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非梭狀芽胞桿菌肌壞死別名:厭氧鏈球菌性肌炎

一般在創(chuàng)傷或手術(shù)后2~3天發(fā)生,病程進展緩慢。
1.局部癥狀
(1)腫脹、劇痛,漿液樣滲出:好轉(zhuǎn)的局部疼痛重又趨于加重,病人覺患部腫脹、劇烈疼痛,有血漿樣液體滲出,并有惡臭。
(2)水皰形成:若感染的肌肉表淺,皮膚可有水腫、蒼白甚至出現(xiàn)漿液性水皰,否則局部僅有壓痛和輕度腫脹。
(3)捻發(fā)音:與需氧、厭氧菌混合感染時,可有捻發(fā)音。
2.全身癥狀 發(fā)熱,體溫可達39℃??砂橛懈文I功能損害。有全身中毒癥狀,尿蛋白陽性并可有管型。
1.外傷史 診斷根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)并結(jié)合病原體檢查。
2.臨床表現(xiàn) 好轉(zhuǎn)的傷口腫脹、劇烈疼痛,有血漿樣液體滲出伴惡臭。
3.病原體檢查 分泌物涂片可見大量革蘭氏陽性球菌。

 

氣性壞疽 壞死面積大,分泌物涂片發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽性帶莢膜的大型桿菌提示梭菌性肌炎。

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