多見于男性青壯年，兒童少見。皮損初起為皮色或褐色小斑點，逐漸擴大呈環(huán)狀，表面附有灰白色細薄鱗屑，鱗屑中央破裂分離，外緣粘連，內(nèi)緣呈向心性游離。當環(huán)狀損害形成后，中心又復(fù)發(fā)一褐色小斑，又同樣擴大成環(huán)狀。如是反復(fù)發(fā)生，環(huán)距2mm左右，在原侵入處可形成約10個同心圓鱗屑環(huán)，構(gòu)成特殊的多環(huán)形渦紋狀或疊瓦狀外觀(圖1)。周圍皮膚呈棕紅色，自覺瘙癢，時久可因搔抓而致苔癬化，則同心圓皮損可不明顯。
軀干臀部多見，時久可擴延于四肢，甚至口唇、甲溝及頭皮。但掌跖多不受累，亦不侵犯毛發(fā)。與手足癬不同，損害呈對稱性分布。
本病發(fā)生、發(fā)展與季節(jié)關(guān)系不明顯，病程極慢，常多年不愈，且易復(fù)發(fā)。
根據(jù)本病特殊的多環(huán)形及渦紋狀損害，鱗屑真菌檢查易發(fā)現(xiàn)多數(shù)縱橫交錯類關(guān)節(jié)菌絲。培養(yǎng)時可分離出典型的同心性癬菌。病理組織顯示慢性炎癥，無特異性。與其他皮膚癬菌不同，疊瓦癬不但侵入表皮角質(zhì)層，而且侵入棘層，導(dǎo)致兩層分離。就可以診斷。

根據(jù)本病特殊的多環(huán)形及渦紋狀損害，不易與他病混淆。不典型病例須與下列疾病鑒別：
1.濕疹 手足部疊瓦癬由于搔抓或用藥不當可使皮膚增厚，易誤診為慢性濕疹。但根據(jù)損害邊緣清楚，散在豎起的鱗屑，其他部位有典型損害，真菌鏡檢陽性可鑒別。
2.脂溢性皮炎 頭皮、外耳、面部脫屑性損害應(yīng)與脂溢性皮炎鑒別。疊瓦癬鱗屑豎起，皮損散發(fā)，真菌鏡檢陽性。