類(lèi)丹毒
本病多見(jiàn)于青壯年，男性多于女性，潛伏期約1～5天，皮損以手部多見(jiàn)，臨床上分為三型：
1.局限型 為最常見(jiàn)的一型，損害與丹毒相似，僅限于手指或手及足背，多為單側性，呈局限性紅斑或紫紅斑，邊緣輕度水腫，表面有水皰或大皰，境界明顯，可向周?chē)鷶U延，中心自愈。經(jīng)過(guò)緩慢，無(wú)全身癥狀。自覺(jué)局部灼熱、瘙癢或刺痛，病程約3～4周，愈后易復發(fā)，細菌血液培養陰性。
2.彌漫型 少見(jiàn)，開(kāi)始于手指端，以后沿手臂向其他部位蔓延，皮疹時(shí)隱時(shí)發(fā)，可持續數天，伴有關(guān)節痛、發(fā)熱等癥狀。患指可腫如香腸，疼痛劇烈難忍，活動(dòng)障礙，細菌血液培養陰性。
3.敗血癥型 罕見(jiàn)，全身出現盤(pán)狀紅斑或紫斑，伴有關(guān)節痛和心內膜炎，全身反應嚴重，呈毒血癥樣表現，如不積極治療，患者約3個(gè)月左右死亡。細菌血液培養陽(yáng)性。
局限型根據職業(yè)、手指有刺傷史及微高而清楚的邊緣、中央褪色的紫紅色斑片、局部腫脹、活動(dòng)受限等特點(diǎn)，一般不難診斷。全身型除上述典型皮疹外，常伴有低熱，患指可腫脹、劇痛，指關(guān)節活動(dòng)障礙，診斷亦不甚困難。敗血癥型，則只有根據職業(yè)、臨床癥狀(全身出現廣泛性紅斑、全身癥狀嚴重、伴有關(guān)節痛等)及血細菌培養陽(yáng)性才能確診。
1.丹毒 二者皮損有時(shí)相似，但丹毒為鮮紅色斑，水腫明顯，好發(fā)小腿及面部，全身癥狀較明顯。類(lèi)丹毒皮損多呈紫色，好發(fā)于手指及足背，全身癥狀較輕，有職業(yè)接觸史。
2.蜂窩織炎 多見(jiàn)于顏面及軀干部，皮損為彌漫性紅腫，疼痛明顯，伴有高燒、寒戰、全身不適等嚴重的全身癥狀。細菌檢查可以鑒別。
3.多形紅斑 無(wú)外傷及職業(yè)接觸史，除發(fā)于手指外，亦可在身體其他部位見(jiàn)有皮損。
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