前庭大腺癌別名：巴多林氏腺癌
由于前庭大腺癌位置較深，故早期無(wú)癥狀，往往誤診為前庭大腺炎。如為絕經(jīng)后婦女出現前庭大腺腫大，必須首先除外惡性腫瘤。前庭大腺癌最常見(jiàn)癥狀為陰道疼痛和腫脹，有硬結。中晚期患者前庭大腺腫物潰破，出現潰瘍，合并感染可出現及伴有膿腫、滲液或流血。癌灶向周?chē)櫪奂瓣幍乐蹦c隔或會(huì )陰，可有陰道或會(huì )陰的疼痛和腫脹。
體檢時(shí)，于陰唇下1/3可見(jiàn)腫脹，能觸及深部硬實(shí)、呈結節狀的腫塊，表面皮膚完整。隨著(zhù)腫瘤發(fā)展，腫物潰破感染，浸潤陰道或會(huì )陰，腹股溝淋巴結由于癌的轉移而腫大。同時(shí)出現雙側原發(fā)性前庭大腺癌者極為罕見(jiàn)。
診斷標準為：
1.腫瘤解剖學(xué)部位在小陰唇深部。
2.腫瘤表面上皮常完好。
3.鏡下在腫瘤周?chē)M織中可找到前庭大腺組織，如見(jiàn)到它過(guò)渡到癌組織，則證據確鑿。
4.腫瘤為腺癌，尤其是分泌黏液的腺癌。
5.腫瘤累及前庭大腺的大部分，并在組織學(xué)上符合前庭大腺。
6.其他處無(wú)原發(fā)腫瘤。晚期腫瘤表面潰爛，周?chē)鷼埩舻恼Ｏ俳Y構找不到，則較難肯定其來(lái)源。
如發(fā)現前庭大腺腫大，有出血，必須仔細檢查;如為絕經(jīng)后的婦女出現前庭大腺腫大，必須首先考慮除外惡性腫瘤。對40歲以上的婦女，如發(fā)現前庭大腺腫大，有出血，必須仔細檢查;如為絕經(jīng)后的婦女出現前庭大腺腫大，必須首先考慮除外惡性腫瘤。原發(fā)性前庭大腺癌應作盆腔淋巴結的CT掃描或淋巴造影檢查，以了解有無(wú)淋巴結轉移。
前庭大腺癌應與以下情況鑒別：
1.前庭大腺炎 因前庭大腺癌位置較深，故早期無(wú)癥狀，往往易誤診為前庭大腺炎。
2.子宮內膜癌的陰道轉移灶 通常前庭大腺癌位于大陰唇深面，而子宮內膜癌的陰道轉移灶，通常出現于陰道口，且病灶較淺;子宮內膜活檢陽(yáng)性。
3.前庭大腺囊腫 為常見(jiàn)的良性囊性病變。囊腫邊界清楚，多年不變。并發(fā)感染時(shí)，局部出現紅腫熱痛，或排出膿液，抗菌治療有效。前庭大腺慢性炎癥則周?chē)M織增厚，局部較為韌實(shí)。診斷有困難時(shí)，常需作病檢確診。
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