精索惡性腫瘤別名：精索惡性新生物
1.癥狀 無(wú)痛性陰囊內(nèi)腫塊，生長(zhǎng)速度較快;也有在原有腫塊基礎(chǔ)上突然增大者。
2.體征 患側(cè)陰囊腫大，其內(nèi)可捫及質(zhì)韌、不規(guī)則的腫塊，有時(shí)與周圍組織分界不清。透光試驗(yàn)陰性。
臨床分4期：
Ⅰ期：Ⅰa期：腫瘤局限于精索，可完全切除。
Ⅰb期：腫瘤有局部浸潤(rùn)，但可完全切除。
Ⅱ期：Ⅱa期：腫瘤切除后顯微鏡下有腫瘤殘留。
Ⅱb期：有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但可完全切除。
Ⅲ期：腫瘤不能完整切除，有肉眼殘留腫瘤。
Ⅳ期：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)精索上有與睪丸無(wú)關(guān)的腫塊時(shí)，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，權(quán)當(dāng)惡性腫瘤對(duì)待直至手術(shù)探查，病理明確。
1.腹股溝疝 陰囊內(nèi)或腹股溝部捫及腫塊，但為可復(fù)性，站立時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)消失，腹股溝皮下環(huán)增大，咳嗽時(shí)有沖擊感，叩診為鼓音，聽(tīng)診可以聞及腸鳴音。
2.睪丸鞘膜積液 陰囊內(nèi)腫塊，呈梨形，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷性穿刺后，睪丸、精索觸診正常。
3.睪丸腫瘤 陰囊實(shí)質(zhì)性腫塊，觸診時(shí)睪丸沉重感明顯，質(zhì)硬，無(wú)彈性，而精索腫瘤側(cè)睪丸觸診正常。
4.精索鞘膜積液 沿精索走行的腫塊，體積較小，為囊性，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，B型超聲檢查精索部位出現(xiàn)圓形或橢圓形的透聲區(qū)。
5.精液囊腫 為陰囊內(nèi)腫塊，與精索內(nèi)體積較小的腫瘤相似。但附睪頭部囊性腫物，界限清楚，體積較小，呈圓形，超聲圖在附睪頭部有圓形透聲區(qū)，其大小一般在1～2cm左右。診斷性穿刺可抽出乳白色內(nèi)含精子的液體。
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