老年人膀胱癌別名:老年膀胱癌
1.血尿 特別是間歇性無痛肉眼血尿為膀胱腫瘤最常見的病狀,80%病人就診時有血尿,17%血尿嚴重。由于血尿常間歇出現(xiàn)、加重,容易給病人以“治愈”的錯覺,以致延誤了時間。
2.膀胱刺激癥狀 占10%左右,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時常預示有浸潤性膀胱癌或原發(fā)性原位癌,腫瘤惡性度高,對膀胱壁廣泛浸潤,原發(fā)性原位癌,膀胱刺激癥狀伴有恥骨上或陰莖痛,疼痛在排尿之后加劇。
3.排尿異常 少數(shù)病人可出現(xiàn)排尿困難和排出異常內容物。惡性度高的可很快擴展到前列腺而出現(xiàn)排尿困難,甚至尿潴留,良性前列腺增生也可出現(xiàn)排尿困難,應提高警惕。
4.轉移癥狀 晚期膀胱癌患者可出現(xiàn)恥區(qū)腫塊、貧血、消瘦、水腫、惡心嘔吐等癥狀。如轉移到淋巴結,侵犯大部盆腔淋巴結時,可出現(xiàn)疼痛,下肢放射痛,下肢回流障礙等。轉移至骨骼時,出現(xiàn)相應部位骨痛,常見遠處轉移部位是肝、肺及骨。
診斷中應準確估計膀胱癌潛在生長的實際情況及做出確切的臨床分期,同時了解上尿路情況,以便選擇治療方案和估計預后。
主要為血尿的鑒別。需要鑒別的疾病有非特異性膀胱炎、腎結核、腺性膀胱炎、尿石癥、放射性膀胱炎、前列腺增生、前列腺癌、子宮頸癌等。其他還有些內科疾病也應予以鑒別。
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