高眼壓癥別名:高眼壓
僅僅出現眼壓的升高,經(jīng)隨訪(fǎng)視盤(pán)及視野均無(wú)損害。高眼壓的發(fā)展表現為緩慢而比較良性的過(guò)程。通過(guò)長(cháng)期觀(guān)察,絕大多數高眼壓者眼壓穩定甚至還有下降的趨勢,這與開(kāi)角型青光眼的緩慢進(jìn)行而加重形成鮮明對照,視盤(pán)出血被認為是向開(kāi)角型青光眼過(guò)渡的征兆,大多位于視盤(pán)的上下極,下極更為多見(jiàn),應對高眼壓者進(jìn)行密切隨訪(fǎng)和觀(guān)察。
由于高眼壓癥的臨床情況比較復雜,而且確實(shí)部分高眼壓癥最終將發(fā)展為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,因此,對高眼壓癥除了應定期隨訪(fǎng)觀(guān)察外(定期復查眼壓、視盤(pán)、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層和視野),對部分具有原發(fā)性開(kāi)角型青光眼危險因素或視野損害危險因素的高眼壓癥,近年來(lái)大多數學(xué)者均傾向于采取“保護性”的降眼壓治療,包括具有下列危險因素的高眼壓癥:
1.眼壓≥4kPa(30mmHg)。
2.有陽(yáng)性青光眼家族史。
3.對側眼為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。
4.高度近視。
5.視盤(pán)大凹陷。
6.伴隨有可引起視盤(pán)低灌注的全身血流動(dòng)力學(xué)和血液流變學(xué)異常如糖尿病、高血壓、腦血管卒中病史、周?chē)墀d攣、高黏血癥等。“保護性”的降眼壓治療采用藥物治療,選擇藥物的原則與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼相同。
對輕度的高眼壓癥如眼壓<4kPa(30mmHg),無(wú)伴隨有可造成視野損害的危險因素者,目前傾向于定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,而暫不做治療。
本病僅存在眼壓不同程度的升高而不出現視盤(pán)損害及視野缺損,與其他類(lèi)型青光眼不同。
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