1.視力及視力障礙
(1)遠視眼的裸眼視力：遠視眼的視力好壞與遠視程度有密切關(guān)系。輕度遠視可被調節作用所代償而不出現視力降低。但遠視如不能被調節作用所代償，即成為絕對性遠視，常引起不同程度的視力降低。
遠視程度的輕重和裸眼視力的好壞是密切相關(guān)的，而調節力的強弱也與裸眼視力有很大關(guān)系。不僅輕度，即或中度遠視，如其調節功能強，常可借調節作用矯正其遠視，故對外界目標均能看清。這樣的眼睛看東西和正視眼無(wú)異，故稱(chēng)這樣遠視為假性正視。臨床上由于忽略屈光不正的檢查，故遠視往往被漏診。幼兒和青少年有輕度遠視，由于他們的調節力很強，遠、近視力均可正常。但在中年人由于調節力減弱，即使遠視力尚佳，近處明視目標也可能發(fā)生困難。中度遠視，年齡小者調節力強，遠視力可能尚佳，但近視力多發(fā)生障礙;年齡大者調節力不足，其遠、近視力必都減退。高度遠視，不僅近方視力不好，遠視力也常明顯障礙。遠視程度很高的患者，反而喜歡將目標拿到眼前很近處，借瞳孔縮小和視網(wǎng)膜像的放大以增加看清目標的能力。這樣高度遠視的患兒常有時(shí)被人誤認為高度近視，而到眼科要求配近視鏡，故檢查時(shí)必須注意。
(2)遠視眼的矯正視力：由遠視所引起的視力障礙是比較常見(jiàn)的，特別是隨年齡的增長(cháng)，調節力漸減，隱性遠視逐漸轉化為顯性遠視。這樣，不僅遠視力減退，近視力更易出現障礙。因此，用鏡片矯正遠視以提高視敏度是很重要的。
2.視疲勞及全身癥狀
(1)視疲勞：由于遠視眼無(wú)論看遠或視近都必須動(dòng)用調節作用，故除遠視度數小且年齡又輕者外，在看書(shū)寫(xiě)字或其他視近工作時(shí)，很易產(chǎn)生視疲勞。即視近用眼稍久，則視力模糊，眼球沉重、壓迫感，或酸脹感、或眼球深部作痛、或有不同程度的頭痛。眼部容易引起結膜充血和流淚。頭痛部位多在額部或眶上部，有時(shí)引起肩胛部不適、偏頭痛、甚或惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀都是因動(dòng)用調節作用引起的，故稱(chēng)為調節性視疲勞。此種視疲勞的特點(diǎn)是：如閉目休息暫停用眼或戴上合適的凸透鏡后，癥狀即可消失或明顯減輕;但如再繼續閱讀或書(shū)寫(xiě)等視近用眼時(shí)，又會(huì )出現同樣視疲勞現象。
(2)全身癥狀：遠視眼除易引起調節性視疲勞外，也有時(shí)引起全身癥狀，特別是神經(jīng)系統的變化。因此，以神經(jīng)衰弱或自主神經(jīng)功能紊亂等全身癥狀到眼科就診者，眼科醫生應對其屈光狀態(tài)做認真的檢查，如發(fā)現有遠視性屈光不正，應給予合適的眼鏡矯正。
3.調節和集合聯(lián)動(dòng)失調 遠視患者注視遠目標時(shí)，兩眼視線(xiàn)必須平行，即不需要集合，但必須調節;當兩眼注視近目標時(shí)，其所用調節也常大于集合，造成調節和集合聯(lián)動(dòng)關(guān)系的失調，輕者可成為內隱斜，重者便出現內斜視。例如：一位4.OD遠視患者，當注視無(wú)限遠處目標時(shí)，兩眼視線(xiàn)必須保持平行，即不需要集合作用，但為了能看清遠處目標，則必須矯正其遠視而使用4.0D調節力。現如讓他閱視距離變?yōu)?3cm時(shí)，則必須再用3.0D的調節力，亦即必須用7.0D的調節力，但此時(shí)只用了3.0m角的集合，這樣調節和集合的分離，使兩眼視幾乎成為不可能。此時(shí)，患者若按調節來(lái)確定自己的集合力，于是就要將注視點(diǎn)集合至眼前14cm處，但目標在33cm處，所以難于看清，如果按集合力來(lái)確定調節，因只用了3.0D調節力來(lái)代替7.0D調節力，所以也難看清目標。因此，這樣的患者只好放棄兩眼單視，而只用一眼注視，另一眼便轉向內側而成為內斜視。
4.遠視眼的前部和眼底變化 遠視眼的前部和眼底變化存在于較高度數的遠視，通常眼球比較小。外觀(guān)眼球呈輕度凹陷狀。前房淺、瞳孔較小。遠視眼由于經(jīng)常調節緊張，結膜充血，可伴有慢性結膜炎，瞼腺炎及瞼緣炎者。遠視眼由于A(yíng)lpha角大，視軸常在光軸的鼻側，故外觀(guān)呈假性外斜視狀。
中度和高度遠視眼，常有不同程度的眼底變化，較常見(jiàn)的是假性視神經(jīng)炎。少數重者可呈假性視盤(pán)水腫。假性視神經(jīng)炎的典型特征是：視盤(pán)色紅暗，邊界不清楚，生理凹陷輕或消失，乳頭形狀不整齊，視盤(pán)周?chē)暰W(wǎng)膜可見(jiàn)特殊的絹絲樣反光。動(dòng)脈可表現如血管硬化樣，靜脈迂曲擴張或伴有異常血管分支，故必須和真性視神炎或視盤(pán)水腫相鑒別，假性者無(wú)視網(wǎng)膜靜脈充血，熒光血管造影時(shí)無(wú)滲漏及網(wǎng)膜出血或滲出等，注意患眼視力、視野及屈光的檢查，通常不難鑒別。
根據裸眼遠、近視力及檢測結果，遠視眼的檢出并無(wú)困難。

1.近視 青少年輕度遠視，由于讀書(shū)、寫(xiě)字等近眼工作過(guò)多，有時(shí)引起睫狀肌異常緊張收縮而痙攣，導致假性近視的發(fā)生。此時(shí)遠視力下降，用凹透鏡視力增進(jìn)，用凸透鏡反使視力下降，故臨床上有將遠視誤為近視，而配以近視眼鏡者。但此時(shí)由于誤戴凹透鏡加深了調節痙攣，出現更明顯的視疲勞。因此，檢查時(shí)要注意患者的視力(遠、近)和屈光狀態(tài)是否多變，檢影情況等，如有懷疑應檢查近點(diǎn)距離，用云霧法或用阿托品充分麻痹睫狀肌，解除痙攣后，假性近視便可消除而恢復遠視原貌。
2.老視 遠視和老視是2種不同屈光狀態(tài)，但由于都用凸透鏡矯正，遠視力又都好，兩者往往被混淆。遠視是一種屈光不正，戴凸透鏡后既可看清遠方，也能看清近方，而老視只是由于調節力的減弱，對近方目標看不清，當然是一種生理性障礙，戴上凸透鏡后雖能看清了近方目標(書(shū)、報)，但不能同時(shí)用此鏡看清遠方物體，這和遠視者戴鏡的情況不同。
3.正視 調節力較強的輕度或中度遠視眼，可借調節作用自行矯正其遠視，對遠、近目標均能看清，外觀(guān)上和正視者無(wú)異，故稱(chēng)此為假性正視眼。為了鑒別遠視和正視，除用檢影法易辨外，最簡(jiǎn)便正確的辦法是用一輕度(+0.5D)凸透鏡置于被檢眼前，如加鏡后視力頓減，可能為正視，如視力上升或保持不變，則為遠視的佐證，結合檢影易于鑒別。