感染后潛伏期長(cháng)短不一，短則1年，長(cháng)則數年甚至10多年(平均4.5年)。全身有持續性發(fā)熱、盜汗、腹瀉、消瘦、淋巴結腫大，TH細胞減少，TH細胞與TS細胞比值倒置。由于細胞免疫功能低下，患者對無(wú)害的條件致病微生物呈高度易感性，發(fā)生多臟器、多系統感染并伴發(fā)惡性腫瘤。
據文獻報道，AIDS有40%～92.3%并發(fā)眼部病變，其中眼底損害更為多見(jiàn)。
眼底損害，可發(fā)生于HIV感染本身，亦可發(fā)生于條件致病微生物的繼發(fā)感染。
由HIV感染本身所致者主要表現為棉絨狀斑，大多位于眼底后部血管弓附近或視盤(pán)周?chē)囊暰W(wǎng)膜淺層，1個(gè)或多個(gè)，悄然出現，在4～6周內自行消失，繼而在不同部位再發(fā)生新病灶。棉絨狀斑為視網(wǎng)膜毛細血管前動(dòng)脈炎癥性阻塞，引起神經(jīng)纖維層局灶性缺血、缺氧、軸漿流阻滯，神經(jīng)纖維水腫變性而形成。FFA在白斑相應處(包括已消失處)為無(wú)灌注區(filling defect)。有時(shí)還可見(jiàn)到眼底后極部火焰狀出血及有白色中心的出血斑。黃斑中心凹周?chē)氀荛]塞，亦可導致黃斑水腫滲出，出現沿Henle纖維排列的放射狀微囊樣皺褶和星芒狀斑。 HIV形成不可逆轉的免疫缺陷，從而引起各種條件致病微生物(病毒、細菌、真菌、原蟲(chóng))感染性眼底疾病。如巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎、弓形蟲(chóng)性視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎、真菌(念珠菌、隱球菌等)性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎、鳥(niǎo)型分枝桿菌性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎等。
巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎(cytomegalovirus retinitis)在A(yíng)IDS患者中發(fā)病率高達12%～46%(此外見(jiàn)于惡性腫瘤及臟器移植后應用免疫抑制藥的患者)。通常見(jiàn)于病程晚期，但也可先于全身其他病變出現之前。開(kāi)始時(shí)，進(jìn)展緩慢，對中心視力無(wú)明顯損害，患者往往并無(wú)感覺(jué)，或僅有飛蚊癥。檢眼鏡下見(jiàn)到周邊眼底或后極部血管弓附近有境界模糊、黃白色散在的顆粒狀或灰白色絮樣混濁，逐漸擴大融合。視網(wǎng)膜廣泛性水腫、滲出及火焰狀出血，黃斑星芒狀斑，使眼底呈碎乳酪與番茄醬樣。
弓形蟲(chóng)視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎(toxoplasmic retinochoroiditis)是因弓體原蟲(chóng)經(jīng)后短睫狀動(dòng)脈進(jìn)入脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜，或自腦脊液而到達視盤(pán)附近。眼底表現與一般后天性弓形蟲(chóng)性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎相同。但炎癥反應急劇，常因房水、玻璃體混濁而不能滿(mǎn)意透見(jiàn)眼底。
臨床上主要根據病史、高危人群、全身多系統癥狀和體征，反復性多種或1種條件性致病微生物感染，結合罕見(jiàn)的Kaposi肉瘤、肺囊蟲(chóng)肺炎等，可做出AIDS的擬診。

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