骨折
一、全身表現:
(1)休克:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開(kāi)放性骨。患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內臟損傷等而引起休克。
(2)發(fā)熱:骨折處有大量?jì)瘸鲅[吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過(guò),開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí),應考慮感染的可能。
二、局部表現:骨折的局部表現包括骨折的專(zhuān)有體征和其他表現。
骨折的專(zhuān)有體征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現為縮短;
(2)異常活動(dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現不正常的活動(dòng)。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦時(shí),可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。
以上三種體征只要發(fā)現其中之一,即可確診,但未見(jiàn)此三種體征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。
本病依據其臨床表現和X線(xiàn)檢查,可以明確診斷,無(wú)需鑒別。但臨床上需注意骨折的發(fā)生是屬于單純性骨折還是由于患者本身原有疾疾所導致的病理性骨折,在患者原有疾病而導致骨骼異常的情況下,輕微的力量便可造成骨折,較在這種情況下發(fā)生較為頻繁,需嚴格地觀(guān)察和診斷。
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