Whipple病別名:腸道脂肪代謝障礙
長(cháng)期有關(guān)節痛伴有腹瀉,或同時(shí)有全身淋巴結腫大,應考慮本病可能。木糖試驗有吸收功能減損,小腸粘膜活組織檢查有PAS陽(yáng)性物質(zhì),電鏡證實(shí)有鐮狀顆粒則可作出診斷。應注意排除艾滋病(AIDS),巨球蛋白血癥以及全身性網(wǎng)狀內皮細胞真菌病。
最常見(jiàn)的癥狀是長(cháng)期的多發(fā)性反復發(fā)作性關(guān)節炎或關(guān)節痛。在關(guān)節炎出現前,有的病人已有腹瀉,逐漸出現脂肪瀉,有典型小腸吸收不良癥狀。個(gè)別病例可無(wú)腹瀉,僅有腹痛與低熱。另有全身淋巴結腫大,少數病人有脾腫大。
本病主要與炎性腸病性關(guān)節炎,艾滋病,巨球蛋白血癥,全身性網(wǎng)狀內皮細胞真菌病相鑒別。
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