所謂“四肢酸痛，上攻頭面”，其現象類(lèi)似梅毒。所謂“惡瘡久不瘥”，也可能是梅毒的萌芽。而竇漢卿所云“霉瘡由于與生疳瘡之?huà)D人交合薰其毒氣而生”，更是把這種病與性交聯(lián)系在一起了。但是，在這些古書(shū)上都沒(méi)有明確提出這是性病、花柳病，而是往往把所謂惡瘡與風(fēng)癘相混。在這個(gè)問(wèn)題上，古書(shū)上也提出一些個(gè)案可供分析。　　　　　　　　

主要分兩型。
1)結節性梅毒疹：呈直徑為2mm或更大的紅褐色或銅紅色結節，質(zhì)硬而有浸潤，呈集簇狀排列，表面被覆粘連性鱗屑或痂皮，或結節頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍，常一端自愈，另端又起新結節呈弧形、環(huán)狀或花環(huán)狀排列，消退后遺留瘢痕及色素沉著(zhù)或色素減退斑。好發(fā)于頭、肩胛部、背及四肢伸側，分布不對稱(chēng)，自覺(jué)癥狀輕微。
2)梅毒性樹(shù)膠腫：為破壞性最大的一種損害。初為皮下深在性結節，逐漸增大與皮膚粘連，呈暗紅色浸潤性斑塊，中央逐漸軟化，終于破潰，流出粘稠樹(shù)膠狀膿汁，故名樹(shù)膠腫。潰瘍繼續擴大呈圓形、橢圓形，境界清楚，潰瘍壁垂直向下，邊緣整齊呈紫紅色，常一面愈合，一面繼續發(fā)展，形成腎形或馬蹄形潰瘍，經(jīng)數月后潰瘍結疤痊愈。可發(fā)生于全身各處，以小腿多見(jiàn)，常單發(fā)。自覺(jué)癥狀輕微。
3)近關(guān)節結節：少見(jiàn)，為發(fā)生于肘，膝、髖關(guān)節附近的豌豆至胡桃大圓形、卵圓形結節，性質(zhì)堅硬，時(shí)稱(chēng)分布，表面皮色正常，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。如不治療可持續數年，不易自行消退。
(2)晚期粘膜梅毒：主要發(fā)生于口腔、鼻腔及舌部。口腔損害常發(fā)生于硬腭，呈結節性樹(shù)膠腫，往往在硬腭近中央部發(fā)生穿孔，為三期梅毒的特征性表現。鼻中隔亦常形成樹(shù)膠腫，并可損傷骨膜及骨質(zhì)，出現鼻中隔穿孔，形成鞍鼻。舌部樹(shù)膠腫破潰后，形成穿鑿性潰瘍，邊緣柔軟而不規則，自覺(jué)癥狀均輕微。
(3)三期骨梅毒：常見(jiàn)者為骨膜炎，以長(cháng)骨多見(jiàn)。其次為樹(shù)膠腫，對稱(chēng)發(fā)生于扁骨，以顱骨多見(jiàn)，可形成死骨及皮膚潰瘍。
(4)內臟梅毒：任何內臟皆可受累，但以心血管梅毒最常見(jiàn)而重要。多發(fā)生于感染后10一20年，一般約有10%一30%未經(jīng)正規治療的患者發(fā)生心血管梅毒。基本損害為主動(dòng)脈炎，可進(jìn)一步發(fā)展為主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、主動(dòng)脈瘤等。肝樹(shù)膠腫次之，胃腸、呼吸系統及泌尿生殖系統損害少見(jiàn)。
(5)神經(jīng)梅毒：主要為脊髓癆及麻痹性癡呆。該二病各有其特有的臨床表現，腦脊液檢查對診斷有很大幫助，包括細胞數目增多，蛋白定量陽(yáng)性，特有的膠金曲線(xiàn)，腦脊液梅毒血清反應陽(yáng)性。