自閉癥別名:自閉
現在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自閉癥診斷要同時(shí)滿(mǎn)足下列A.B.C三準則:
A、三歲前出現下列三項中至少一項功能之發(fā)展異常或障礙:
1. 社交溝通情境之理解性或表達性語(yǔ)言;
2. 選擇性社交依附或交互社會(huì )互動(dòng);
3. 功能性或象征性游戲(DSM-IV則為象征性或想象性游戲)。
B、下列1.2.3.合計至少6項,其中1.至少2項,2.和3.各至少1項
1. 交互社會(huì )互動(dòng)之質(zhì)的障礙:
a. 不會(huì )適當使用注視、臉部表情、姿勢等肢體語(yǔ)言以調整社會(huì )互動(dòng);
b. 未能發(fā)展和同儕分享喜好的事物、活動(dòng)、情緒等有關(guān)的同儕關(guān)系;
c. 缺乏社會(huì )情緒的交互關(guān)系,而表現出對別人情緒的不當反應,或不會(huì )依社會(huì )情境而調整行為,或不能適當的整合社會(huì )、情緒與溝通行為;
d. 缺乏分享別人的或與人分享自己的快樂(lè )。
2、溝通方面質(zhì)的障礙:
a. 語(yǔ)言發(fā)展遲滯或沒(méi)有口語(yǔ),也沒(méi)有用非口語(yǔ)的姿勢表情來(lái)輔助溝通之企圖;
b. 不會(huì )發(fā)動(dòng)或維持一來(lái)一往的交換溝通訊息;
c. 固定、反復、或特異的方式使用語(yǔ)言;
d. 缺乏自發(fā)性裝扮的游戲或社會(huì )性模仿游戲。
3、狹窄、反復、固定僵化的行為、興趣和活動(dòng):
a. 執著(zhù)于反復狹窄的興趣;
b. 強迫式的執著(zhù)于非功能性的常規或儀式;
c. 常同性的動(dòng)作;
d. 對物品的部份或玩具無(wú)功能的成份的執著(zhù)。
C、不是有續發(fā)社會(huì )情緒問(wèn)題的接受性語(yǔ)言障礙,依附障礙,有情緒行為問(wèn)題的智能不足,精神分裂癥,雷特癥等。(DSM-IV則只排除雷特癥和其它兒童期崩解癥)。
自閉癥的類(lèi)型
1.無(wú)語(yǔ)言:通常會(huì )被認為聽(tīng)力有問(wèn)題或是失語(yǔ)癥
2.立即仿說(shuō):有變化的仿說(shuō)被視為自閉癥兒童表達溝通的意圖,而沒(méi)有彈性的仿說(shuō)多半不具有溝通意圖。
3.延宕仿:在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或是歌曲,同樣也會(huì )有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。
4.說(shuō)話(huà)不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話(huà),也沒(méi)有一般人說(shuō)話(huà)時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。
5.無(wú)法掌握音調、音量:說(shuō)話(huà)時(shí)有如木偶一般,十分機械化,無(wú)法通過(guò)語(yǔ)音的音調、節奏、抑揚頓挫來(lái)表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。
6.字義無(wú)法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音。
7.代名詞反轉:“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現象。
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會(huì )使用“是”或“好”。
9.文法結構不成熟:會(huì )使用自己的語(yǔ)言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語(yǔ)言所隱藏的涵義。
10.很少發(fā)問(wèn):除了強迫性的行為表現外,他們很少會(huì )提出問(wèn)題來(lái)發(fā)問(wèn)。
11.固著(zhù)性:不管情境的變化,重復的念著(zhù)某句話(huà)。
12.不會(huì )使用因果性的語(yǔ)言:如因為、所以、因此、如果等詞匯。
自閉癥找問(wèn)答
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