脈痹
《素問(wèn)?痹論篇》指出痹“在于脈則血凝而不流”,可認為是對脈痹病機的最早闡述,認識脈痹應抓住“血凝而不流”這一主要病機。《素問(wèn)?五臟生成篇》提到“凝于脈者為泣”,以致“血不得反其空”,可引起“痹厥”,有助于進(jìn)一步認識脈痹的機理。唐代醫家王冰在注釋時(shí)認為:“泣,謂血行不利。空者,血流之道,大經(jīng)隧也。”說(shuō)明血瘀痹阻于較小脈絡(luò ),以致難以返流于大的經(jīng)脈,引起經(jīng)脈痹阻,進(jìn)而發(fā)展,還可以引起手足逆冷。清代何夢(mèng)瑤《醫碥?痹》提到“血脈不流而色變”也是對脈痹病機的闡述,并且指出:“外感之風(fēng)寒濕能痹,豈內生之寒濕獨不痹乎?”認為內生之瘀血、痰飲亦可致痹,“死血阻塞經(jīng)隊,則亦不通而痹矣。”
①風(fēng)寒濕邪阻滯血脈所致的痹癥。出《素問(wèn)·痹論》。證見(jiàn)皮膚變色,皮毛枯萎,肌肉頑痹等。治宜導痹通脈,用導痹湯、人參丸等方。
②指熱痹。《醫宗必讀·痹》:“脈痹,即熱痹也。”
③指心痹。《癥因脈治》卷三:“心痹之癥,即脈痹也。”
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