魚(yú)鱗病別名:蛇皮癬
1.遺傳性疾病;
2.四型的皮損表現;
3.組織病理改變
(1)顯性遺傳性魚(yú)鱗病:表皮中度角化過(guò)度,伴顆粒層變薄或消失;
(2)性聯(lián)尋常型魚(yú)鱗病:角化過(guò)度,顆粒層正常或稍厚;
(3)表皮松解角化過(guò)度魚(yú)鱗病:角化過(guò)度,表皮細胞松解,顆粒變性。
魚(yú)鱗病的四大類(lèi)型鑒別
1、尋常型魚(yú)鱗病:主要表現在四肢伸側和軀干的燥性褐色菱形,或多角性鱗屑,上臂及大腿伸側常有明顯的毛囊角化性丘疹,掌趾受累。發(fā)病率很高,其角化性鱗屑是數層角質(zhì)細胞不脫落堆積所致,多于出生后數月出現,5歲左右最重,青春期后癥狀可能減輕但隨著(zhù)年齡的增大和治療不當病情加重。
2、性連鎖隱患性魚(yú)鱗病:可于生后或嬰兒發(fā)病。皮損鱗屑大而顯著(zhù),呈黃褐色或污黑色大片魚(yú)鱗狀,皮膚干燥粗糙,往往遍布全身,腋窩、及肘窩等部位亦可受累;腹部、背部尤重。如面部受累,則僅限于耳前及顏面側面。一般不發(fā)生毛囊角化。掌趾處皮膚正常,皮損不隨年齡增長(cháng)而減輕,有時(shí)反而增重。
3、表皮松解性角化過(guò)度魚(yú)鱗病又稱(chēng)大皰性先天性魚(yú)鱗病樣紅皮病:為具有高畸變率的常染色體顯性遺傳病。臨床少見(jiàn)。生后或生后數月,可有泛發(fā)性及局面限性損害。泛發(fā)性者出生時(shí)全身即有鎧甲樣厚層鱗甲,生后即脫落,出現泛發(fā)性潮紅及鱗屑,剝除鱗屑呈現潤面,紅斑可逐漸消失,可再發(fā)生較厚疣狀鱗屑,局面限性者僅在四肢屈側及皺壁部可有較厚的魚(yú)鱗狀角質(zhì)片。
4、板層狀魚(yú)鱗病。系常染色體隱性遺傳,生后全身即為一層廣泛的人棉膠狀的膜緊緊的包裹,多引起眼瞼及唇外翻。數日后該膜脫落,皮膚呈廣泛彌漫性潮紅,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鱗屑,中央固著(zhù),邊緣游離。往往對稱(chēng)性發(fā)于全身,以肢體屈側,肘窩、腋窩和外陰等部較為明顯。掌趾過(guò)度角化,指甲及毛發(fā)過(guò)度生長(cháng),病程經(jīng)過(guò)遲緩,可終生存在,至成年期紅皮癥可減輕,但鱗屑仍存在。
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