異位急性闌尾炎別名：闌尾炎
（一）低位（盆腔位）急性闌尾炎：由于盲腸下降過(guò)多或右半結腸游離而缺乏固定時(shí)，闌尾可位于髂棘線(xiàn)以下，甚至完全進(jìn)入盆腔內，臨床估計盆位急性闌尾炎發(fā)生率約為4．8～7．4％，表現為轉移性腹痛，只是腹痛部位及壓痛區均較低，肌緊張也較輕。病程中可能出現直腸刺激癥狀如便次增多，肛門(mén)墜脹；或出現膀胱刺激癥狀如尿頻和尿急等。低位闌尾炎的治療與一般闌尾炎相同，應急診手術(shù)切除闌尾。手術(shù)過(guò)程中應仔細探明盲腸和闌尾的位置，分離炎性粘連，使闌尾完全游離后予以切除。
（二）高位（肝下位）急性闌尾炎：先天性腸道旋轉下降不全時(shí)，盲腸和闌尾可停留于肝下；后天性闌尾過(guò)長(cháng)，尖端也可延伸于肝外下。肝下位闌尾炎時(shí)，腹痛、壓痛和肌緊張均局限于右上腹，臨床上常誤為急性膽囊炎。必要時(shí)行腹部B超檢查，如證實(shí)膽囊大小正常，輪廓清晰，膽囊腔內也無(wú)異物回聲時(shí)，高位闌尾炎應該考慮，一旦確診，應急診切除闌尾。
（三）左側急性闌尾炎：由于先天性腹腔內臟異位，盲腸可位于左下腹部；后天性游離盲腸，也可移動(dòng)并粘連固定于左下腹，闌尾也隨之固定在左髂窩內。左側位急性闌尾炎極少見(jiàn)，其病理類(lèi)型和發(fā)病過(guò)程與右側急性闌尾炎相同，有轉移左下腹痛，壓痛和肌緊張也局限于左髓窩。考慮到左側急性闌尾炎的可能時(shí)，應仔細進(jìn)行胸、腹部的體檢和X線(xiàn)檢查，確診后可經(jīng)左下腹斜切口切除闌尾。
異位急性闌尾炎不易診斷，常誤診為異位所在部位的器官炎性疾病，如肝下或高位急性闌尾炎常被誤診為急性膽囊炎，在女性盆腔深處的急性闌尾炎被誤診為盆腔器官炎性疾病等。異位于左下腹時(shí)，除已知中腸有不旋轉畸形或伴有右位心，一般于術(shù)前很難確診。因此對位于右下腹以外的疼痛和固定壓痛者，必須仔細詢(xún)問(wèn)病史作全面體格檢查，要想到異位闌尾炎的可能。
推薦藥店
異位急性闌尾炎找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
異位急性闌尾炎找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
異位急性闌尾炎找醫生
更多 >-
楊輝 副主任醫師
廣州醫學(xué)院第一附屬醫院
中醫科 -
上海市松江區中心醫院
小兒科 -
上海市虹口區江灣醫院
小兒科 -
廣州市中西醫結合醫院
急診科 -
首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院
小兒科 -
鄭州新華醫院
外科 -
成都市第一人民醫院
小兒科 -
成都市第五人民醫院
胃腸外科
異位急性闌尾炎找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 廣州醫學(xué)院第一附屬醫院 廣州市 三級甲等
- 上海市松江區中心醫院 松江區 二級甲等
- 上海市虹口區江灣醫院 虹口區 二級甲等
- 廣州市中西醫結合醫院 花都區 三級甲等
- 首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院 通州區 二級
- 鄭州新華醫院 鄭州市 二級
- 成都市龍泉驛區第一人民醫院 龍泉驛區 二級甲等
- 成都市第五人民醫院 溫江區 三級甲等
