膀胱癌別名：溺血
臨床表現(xiàn)
1、間歇性無痛性肉眼血尿或顯微鏡下血尿;
2、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,腫瘤較大或發(fā)生在膀胱頸部，可造成尿流阻塞,排尿困難,甚至出現(xiàn)尿潴留。
3、引起腎積水，出現(xiàn)腰酸、腰疼、發(fā)燒等。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查可以診斷。
膀胱結(jié)石：a.膀胱刺激癥狀;b.排尿困難，長期排尿困難，可引起脫肛及疝;c.尿流突然中斷，每需改變體位方能繼續(xù)排尿;d..尿末恥骨上區(qū)劇烈疼痛，可牽涉到陰莖頭或會陰部，病孩?？尢浣泻埃⒔?jīng)常用手牽拉陰莖;e.因結(jié)石損傷粘膜而表現(xiàn)終末血尿，并發(fā)感染則有膿尿。
前列腺癌：
(1)排尿障礙:80%的病人由癌灶引起進(jìn)行性排尿困難、尿流變細(xì)或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴(yán)重時尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。血尿病人只占3%。
(2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經(jīng)痛是常見的,劇烈難忍?？赡苡捎诎┰钷D(zhuǎn)移至骨骼或侵犯神經(jīng)或腎積水、腎感染所致。約31%的病人發(fā)生疼痛。
(3)轉(zhuǎn)移癥狀:在前列腺癌病人中,轉(zhuǎn)移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位。可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。血行轉(zhuǎn)移多見于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和內(nèi)臟(如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等)。
(4)全身癥狀:由于疼痛影響了飲食、睡眠和精神,經(jīng)長期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進(jìn)行性貧血,惡病質(zhì)或腎功能衰竭。
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