充血性脾腫大別名：脾功能亢進
臨床表現(xiàn)
充血性脾腫大常伴有肝硬化和門靜脈高壓的表現(xiàn)，如食道下端或胃底靜脈曲張、腹水、消化不良等；同時伴有脾功能亢進，表現(xiàn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少的“三少”現(xiàn)象；同時骨髓造血功能旺盛。
診斷
由于貧血是脾阻留造成的，因而紅細(xì)胞形態(tài)無特殊的變化。當(dāng)存在其他血細(xì)胞減少(血小板計數(shù)在50000~100000/μl之間；白細(xì)胞在2500~4000/μl之間，分類計數(shù)正常)時，可提示本診斷。使用核素51鉻示蹤測定紅細(xì)胞壽命，可顯示紅細(xì)胞的加速破壞及選擇性的脾阻留，.血漿容量測定常見明顯增加。
(一)感染性疾病所致脾臟腫大：因病原體刺激，引起巨噬細(xì)胞與淋巴細(xì)胞增生，導(dǎo)致脾臟充血而腫大。
(二)異常免疫反應(yīng)所致脾臟腫大：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性血小板減少性紫癜、風(fēng)濕熱、白塞病等疾病的患者，可因機體免疫功能異?？哼M，使脾臟內(nèi)淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增生，而出現(xiàn)脾大。
(三)腹部腫塊相鑒別。
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