新生兒濕肺別名：新生兒暫時(shí)性呼吸困難
患兒大都為足月嬰，多數在出生后6小時(shí)內即出現呼吸加速（＞60次/分）。輕癥較多，癥狀僅持續12～24小時(shí)。重癥較少見(jiàn)，可拖延到2～5天，表現為哭聲低弱、青紫、輕度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速（可超過(guò)每分鐘100次）。肺部陽(yáng)性體征不多，聽(tīng)診可有呼吸音減低和粗濕羅音，PaO2略下降。個(gè)別病例可見(jiàn)嘔吐。PaCO2上升及酸中毒均不常見(jiàn)。患兒一般情況較好，能哭、亦能吮奶。
診斷：
(1)出生時(shí)呼吸大多正常，約于出生后6h內出現呼吸急促、發(fā)紺。輕者呼吸60～80次/min，一般情況好，吸乳無(wú)影響。偶爾有重者，呼吸可達100次/min，伴有呻吟、反應差、不吃、不哭等現象。窒息嬰兒經(jīng)搶救復蘇后即出現癥狀，病情多較重。
(2)體溫大都正常。
(3)肺部體征不明顯，僅呼吸音降低或有粗濕啰音。
(4)氣促多在24h內消失。
(5)X線(xiàn)檢查，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)兩側肺野透明度較低，肺紋理增多、增粗及斑點(diǎn)狀密度增深的陰影，有時(shí)可見(jiàn)葉間或胸腔積液。因代償性肺氣腫而于肺野出現廣泛而散在的小透亮區，胸廓前后徑增寬，橫膈頂扁平并降低位。第2天以后連續攝片時(shí)可見(jiàn)這些異常所見(jiàn)迅速恢復正常。其表現與體征不成正比，可有下列5種表現：
①肺泡積液，為廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結節狀陰影。
②間質(zhì)積液，為粗短的條狀密度增高陰影，邊緣略毛糙。
③葉間和(或)胸腔積液，多在右側肺葉間，積液量不多。
④肺血管淤血，致肺門(mén)影增深，肺紋增粗，向外呈放射狀。
⑤肺氣腫，較多見(jiàn)。可同時(shí)具有上述數項表現。
1.肺透明膜病：早產(chǎn)兒多見(jiàn)，一般情況差，呼吸困難與青紫呈進(jìn)行性加重，病情重，預后差，肺成熟度檢查及胸部)X線(xiàn)檢查均有特殊改變。
2.吸入性肺炎：多有窒息史及吸入史，常為復蘇后出現呼吸急促，臨床癥狀重，X線(xiàn)呈支氣管肺炎改變，少有葉間和/或胸腔積液，病變消失 時(shí)間較長(cháng)。
3.羊水吸入綜合征：此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在復蘇后發(fā)生，而新生兒濕肺則出生時(shí)正常，呼吸窘迫發(fā)生較晚，X線(xiàn)檢查亦有助于鑒別
4.腦性過(guò)度換氣( Cerebral hyperventilation )：此為腦水腫所致。常見(jiàn)于足月兒伴窒息，氣促，但肺部無(wú)體征，預后與病因有關(guān)。
推薦藥店
新生兒濕肺找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
新生兒濕肺找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
新生兒濕肺找醫生
更多 >-
李瑋璟 主任醫師
暨南大學(xué)附屬第一醫院
產(chǎn)科 -
南方醫科大學(xué)珠江醫院
小兒科 -
廣東省婦幼保健院
小兒科 -
廣東省婦幼保健院
小兒科 -
上海市兒童醫院
小兒科 -
廣東省婦幼保健院
康復醫學(xué)科 -
上海東方醫院
小兒科 -
上海市松江區中心醫院
小兒科
新生兒濕肺找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 暨南大學(xué)附屬第一醫院 廣州市 三級甲等
- 上海市兒童醫院 普陀區 三級甲等
- 南方醫科大學(xué)珠江醫院 廣州市 三級特甲
- 上海東方醫院 浦東新區 三級甲等
- 廣東省婦幼保健院 廣州市 三級甲等
- 上海市松江區中心醫院 松江區 二級甲等
- 上海市同濟醫院 普陀區 三級甲等
- 嘉定區中心醫院 嘉定區 二級甲等
