鎳中毒
要確定呼吸系統癥狀和皮損由鎳引起,必須根據職業(yè)史、生產(chǎn)環(huán)境和職業(yè)流行病學(xué)調查,參考尿鎳或血鎳測定的資料,綜合分析,排除其他病因,才能診斷。
患者有咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、哮喘。胸片可見(jiàn)肺紋理增多、片狀陰影、肺門(mén)增寬。從事鎳電解和電鍍工人可發(fā)生鼻炎、嗅覺(jué)喪失和鼻中隔穿孔。皮膚損害多見(jiàn)于暴露部位。皮損性質(zhì)為紅斑、丘疹、丘皰疹,常奇癢,故稱(chēng)"鎳癢癥"。慢性皮損呈苔蘚樣變或色素沉著(zhù)。脫離接觸后,皮損經(jīng)數周或數月內自愈。長(cháng)期接觸鎳工人的鼻癌和肺癌等危險度有增加。
需要與急性鎳中毒鑒別診斷的疾病主要有上呼吸道感染、心源性肺水腫及其他金屬和刺激性氣體急性中毒所致的呼吸系統損害。
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