肺原發(fā)性結核性復征
1、接種卡介苗
未感染者如新生兒、結素試驗陰性的入伍新兵與新學(xué)員、新到結核病醫療單位的青少年工作人員、接受腎移植的青少年,均應接種卡介苗。
2、化學(xué)預防:已感染者選擇性化學(xué)預防如下:
(1)排菌患者的密切接觸者,如結素試驗陽(yáng)性(未種卡介苗)的兒童,強陽(yáng)性的青少年。
(2)兒童、青少年結素試驗陽(yáng)轉,成年人結素試驗強陽(yáng)性。
(3)非活動(dòng)性肺結核有下列情況之一者:
①長(cháng)期大量糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、細胞毒素藥物治療者。
②放射治療。
③胃切除術(shù)前后。
④新兵、新學(xué)員結素試驗強陽(yáng)性。
⑤結核與艾滋病病毒雙重感染者,艾滋病患者結素試驗陽(yáng)性。
⑥腎移植的受者有結核病吏,或有非活動(dòng)性肺結核。
⑦糖尿病合并非活動(dòng)性肺結核。
⑧結素試驗陽(yáng)性的硅沉著(zhù)病(矽肺)患者。
化學(xué)預防應用異煙肼成人0.3g/d,兒童6~8mg/(ks·d),頓服,療程持續6個(gè)月。
3、消滅傳染源
痰涂片陽(yáng)性(涂陽(yáng))肺結核是主要傳染源,消滅傳染源是控制結核病的根本對策。初治涂陽(yáng)肺結核與復治涂陽(yáng)肺結核,是化療的最主要對象。
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