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浸潤型肺結(jié)核

1、接種卡介苗
未感染者如新生兒、結(jié)素試驗(yàn)陰性的入伍新兵與新學(xué)員、新到結(jié)核病醫(yī)療單位的青少年工作人員、接受腎移植的青少年,均應(yīng)接種卡介苗。
2、化學(xué)預(yù)防
已感染者選擇性化學(xué)預(yù)防如下:
(1)排菌患者的密切接觸者,如結(jié)素試驗(yàn)陽性(未種卡介苗)的兒童,強(qiáng)陽性的青少年。
(2)兒童、青少年結(jié)素試驗(yàn)陽轉(zhuǎn),成年人結(jié)素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。
(3)非活動(dòng)性肺結(jié)核有下列情況之一者:
①長期大量糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、細(xì)胞毒素藥物治療者。
②放射治療。
③胃切除術(shù)前后。
④新兵、新學(xué)員結(jié)素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。
⑤結(jié)核與艾滋病病毒雙重感染者,艾滋病患者結(jié)素試驗(yàn)陽性。
⑥腎移植的受者有結(jié)核病吏,或有非活動(dòng)性肺結(jié)核。
⑦糖尿病合并非活動(dòng)性肺結(jié)核。
⑧結(jié)素試驗(yàn)陽性的硅沉著?。ㄎ危┗颊?。
化學(xué)預(yù)防應(yīng)用異煙肼成人0.3g/d,兒童6~8mg/(ks·d),頓服,療程持續(xù)6個(gè)月。
3、消滅傳染源
痰涂片陽性(涂陽)肺結(jié)核是主要傳染源,消滅傳染源是控制結(jié)核病的根本對策。初治涂陽肺結(jié)核與復(fù)治涂陽肺結(jié)核,是化療的最主要對象。

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