口腔頜面部損傷
該病無(wú)特效的預防的,主要是減少受傷,就不會(huì )發(fā)生軟組織挫傷。
口腔頜面部損傷應從哪幾個(gè)方面來(lái)防治感染:
①口腔頜面部清創(chuàng )術(shù)是預防感染的最重要方法,口腔頜面部損傷的創(chuàng )面常被細菌、塵土等污染,因此,在有條件時(shí)應盡快行清創(chuàng )術(shù),在實(shí)行清創(chuàng )術(shù)時(shí)應徹底去除創(chuàng )面內的泥沙等異物,清除確已壞死的組織。
②如估計創(chuàng )口有可能發(fā)生感染,施行清創(chuàng )術(shù)時(shí)不應嚴密縫合,應放置引流。
③如創(chuàng )口已經(jīng)發(fā)生感染,應進(jìn)行濕敷等處理后,以后再行處理,不應縫合傷口。
④由于口腔頜面部腔竇眾多,而腔竇內有細菌存在,因此處理貫通傷時(shí),因先縫合腔竇內側的創(chuàng )口,然后充分沖洗后,再縫合肌層和皮膚創(chuàng )面。
⑤如傷后沒(méi)有清創(chuàng )條件,如野外等,應早期包扎創(chuàng )口,以免繼續污染醫|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
⑥傷后應盡早應用抗菌藥物進(jìn)行治療,預防感染發(fā)生,用藥應遵循足量、足時(shí)間、協(xié)同等原則;由于口腔內存在大量厭氧菌,應常規使用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑等。
⑦清創(chuàng )術(shù)后應保持創(chuàng )口清潔,如有皮膚創(chuàng )口,應采用消毒紗布包扎;如有口內創(chuàng )口,應定期進(jìn)行口腔沖洗和使用含漱劑(如1~2%碳酸氫鈉溶液、碘復、0.5%洗必泰等)。
⑧口腔頜面部創(chuàng )傷有可能發(fā)生破傷風(fēng)桿菌感染,因此應常規肌注破傷風(fēng)抗毒素1500U.。
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