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熱性驚厥別名:FC

1.長時間發(fā)作時,應(yīng)置患兒于臥位,保持呼吸道通暢,吸氧。

2.立即靜脈緩慢注入地西泮(安定),每次0。2~0。5mg/kg,或用0。5mg/kg的地西泮(安定)灌腸,如20~30分鐘仍不見效,可重復(fù)1次。

3.如有多次發(fā)作或驚厥狀態(tài),應(yīng)于地西泮(安定)控制發(fā)作后,立即1次負(fù)荷劑量的苯巴比妥鈉10~12mg/kg,然后口服維持劑量苯巴比妥鈉每曰3~6mg/kg。地西泮(安定)靜脈注射及負(fù)荷劑量苯巴比妥鈉均可致呼吸抑制,應(yīng)事先做好人工呼吸的準(zhǔn)備。

4.與此同時,應(yīng)采取冷水擦浴、頭部冰帽、冷鹽水灌腸等物理降溫和使用解熱藥物。

對有復(fù)發(fā)危險的病兒,可用藥預(yù)防復(fù)發(fā),方法有二:

1.平時不服藥,在發(fā)熱初起,體溫達(dá)38℃以上時,急用安定灌腸,用量一次5mg或每天0。5mg/kg。口服效果不明顯。

2.長期服用藥物預(yù)防,不論平時是否發(fā)熱,持續(xù)規(guī)律口服苯巴比妥,每天3~5mg/kg。也可用丙戊酸鈉,每天15~30mg/kg。

目前有人采用的間歇服藥方法,即初次發(fā)作以后,每當(dāng)發(fā)熱時立即用藥,這種方法家長容易接受,但若采用苯巴比妥,則不能達(dá)到防止復(fù)發(fā)的目的。苯巴比妥至少規(guī)律服用7天才能在血中達(dá)到穩(wěn)定的治療濃度,一劑苯巴比妥口服后也需4~6h才能達(dá)到血中濃度高峰,所以不能采用此種方法防止復(fù)發(fā)。

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