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腦栓塞別名:腦動脈栓塞

主要是針對可能的病因,早期診斷,早期治療,積極預(yù)防。
對有明確的缺血性卒中危險因素,如高血壓、糖尿病、心房纖顫和頸動脈狹窄等應(yīng)盡早進行預(yù)防性治療??寡“逅幇⑺酒チ?0~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,對腦卒中二級預(yù)防有肯定效果,推薦應(yīng)用;長期用藥中要有間斷期,出血傾向者慎用。
1.腦栓塞病人再栓塞機會很大,因此必需采取預(yù)防措施。心房纖顫兼有高血壓、或糖尿病或心臟衰竭病人,植入人工心瓣者,二尖瓣狹窄的慢性風(fēng)濕性心臟病兼有心房纖顫病人也屬高危人群,即使未發(fā)生腦栓塞也應(yīng)采取預(yù)防措施。
2.多項大規(guī)模臨床試驗清楚證明,調(diào)整劑量的口服華法令能減少高危人群腦栓塞2/3。 二尖瓣狹窄的慢性風(fēng)濕性心臟病病人以及植入人工心瓣者應(yīng)該口服華法令。阿司匹林療效就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及華法令。但用華法令必須嚴(yán)格控制抗凝程度。

 

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院
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    上海市第八人民醫(yī)院
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  • 李佑祥 李佑祥 主任醫(yī)師
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