腦栓塞別名:腦動(dòng)脈栓塞
主要是針對可能的病因,早期診斷,早期治療,積極預防。
對有明確的缺血性卒中危險因素,如高血壓、糖尿病、心房纖顫和頸動(dòng)脈狹窄等應盡早進(jìn)行預防性治療。抗血小板藥阿司匹林50~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,對腦卒中二級預防有肯定效果,推薦應用;長(cháng)期用藥中要有間斷期,出血傾向者慎用。
1.腦栓塞病人再栓塞機會(huì )很大,因此必需采取預防措施。心房纖顫兼有高血壓、或糖尿病或心臟衰竭病人,植入人工心瓣者,二尖瓣狹窄的慢性風(fēng)濕性心臟病兼有心房纖顫病人也屬高危人群,即使未發(fā)生腦栓塞也應采取預防措施。
2.多項大規模臨床試驗清楚證明,調整劑量的口服華法令能減少高危人群腦栓塞2/3。 二尖瓣狹窄的慢性風(fēng)濕性心臟病病人以及植入人工心瓣者應該口服華法令。阿司匹林療效就遠遠不及華法令。但用華法令必須嚴格控制抗凝程度。
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