新生兒破傷風(fēng)別名:七日風(fēng)
新生兒破傷風(fēng)是威脅新生兒生命和健康的主要疾病,一旦感染,治療比較困難,但新生兒破傷風(fēng)完全可以進(jìn)行有效的預防。新生兒對破傷風(fēng)桿菌普遍易感,所以應:
1.新法接生 大力推廣新法接生。應將剪刀用火燒紅、冷卻后或用2%碘酒涂剪刀待干后斷臍,線(xiàn)繩也應用2%碘酒消毒后結扎臍帶,并多留臍帶殘端數厘米,爭取在24h內臍帶按嚴密消毒方法重新處理。剪去殘留臍帶的遠端再重新結扎。
2.緊急情況 如遇緊急情況,除臍帶處理要嚴密消毒外,同時(shí):
(1)青霉素:肌注青霉素3~4天。
(2)破傷風(fēng)抗毒素:肌注破傷風(fēng)抗毒素1500~3000U。
(3)破傷風(fēng)免疫球蛋白:肌注入體破傷風(fēng)免疫球蛋白75~250U。
3.孕婦肌注破傷風(fēng)類(lèi)毒素 因母體抗體和新生兒抗體呈正相關(guān)。抗體血清中破傷風(fēng)抗毒素水平在0.01U/ml時(shí),可以有效地保護機體免于破傷風(fēng)感染。對不能保證無(wú)菌接生的孕婦,于妊娠晚期可注射2次破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5ml,相隔1個(gè)月,第2次至少在產(chǎn)前2周(最好1個(gè)月時(shí))肌注。
國內有關(guān)報道我國育齡婦女具有保護水平者僅為38.22%,內地高于邊遠地區。而邊遠地區又存在著(zhù)新生兒破傷風(fēng)發(fā)病的潛在危險,所以應盡快開(kāi)展育齡婦女或孕婦破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫接種。通過(guò)提高母親免疫水平而保護嬰兒免受感染。
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