甲狀腺乳頭狀癌

甲狀腺乳頭狀癌最常見，惡性度也最輕。約占甲狀腺癌的半數，多見于兒童或年輕(40歲前)女性患者，有些患者在兒童時期曾作過頸部x線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內局限數年，病灶可經腺內淋巴管自原發(fā)部位擴散至腺體的其他部位和局部淋巴結，也可局限數年，故易忽視其性質。病理可見分化良好的柱狀上皮呈乳頭狀突起，核清晰伴嗜酸性細胞漿，?？梢娡膱@的鈣鹽沉積。臨床上除捫及結節(jié)或局部淋巴結腫外，表現較少。甲狀腺核素掃描時呈冷結節(jié); 頸部X線檢查可顯示瘤體有細點狀或同心園鈣鹽沉著。乳頭狀癌可由TSH的刺激而生長，用甲狀腺激素可使之縮小。手術如包膜完整而無轉移者，壽限正常。如有血管侵犯，則80%患者約有10年存活率。