絕經(jīng)后高血脂癥

研究表明，絕經(jīng)后女性雌激素水平急速下降是血脂譜紊亂及冠心病發(fā)病率增加的主要原因，雌激素是天然的血管保護(hù)劑，人們已經(jīng)在冠狀動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞和不同部位的內(nèi)皮細(xì)胞上檢測(cè)到雌激素受體，雌激素通過增加內(nèi)皮細(xì)胞中一氧化碳和前列環(huán)素的形成和釋放，引起短暫的血管擴(kuò)張，還通過一種依賴環(huán)磷酸鳥苷的機(jī)制開啟特殊的鈣離子通道，降低血管平滑肌的張力。雌激素能夠增加乳糜微粒和低密度脂蛋白膽固醇在肝內(nèi)的攝取及清除，促使低密度脂蛋白膽固醇高被提取及清除增加，促進(jìn)載脂蛋白、高密度脂蛋白膽固醇的合成增加，使膽酸分泌增加，加速總膽固醇從體內(nèi)清除，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，保護(hù)內(nèi)膜，避免血脂沉積并且使血管擴(kuò)張，抗脂質(zhì)氧化，促進(jìn)血管內(nèi)一氧化碳的作用，改善心血管灌注作用，絕經(jīng)后卵巢合成和分泌雌激素逐漸的減少，性激素活性升高，肝臟對(duì)胰島素的降解減弱，雌激素對(duì)肝臟的抑制作用減低，使高密度脂蛋白膽固醇水平降低，膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高。