小兒消化道出血

小兒消化道出血可發(fā)生于任何年齡，表現(xiàn)為嘔血、便血或兩者均有。出血原因復(fù)雜，除消化道本身的疾病外，也可能是全身性疾病的局部表現(xiàn)。出血的部位可以是上消化道，也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韌帶以上的消化道，如食管、胃、十二指腸后或胰、膽等病變引起的出血;下消化道出血是指屈氏韌帶以下的消化道，如小腸、結(jié)腸、直腸、肛門(mén)的出血。小兒對(duì)失血量的耐受力差，臨床癥狀輕重不一，有的出血量大、速度快，可出現(xiàn)致命性失血性休克，有的則無(wú)明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性。反復(fù)小量出血，久之可導(dǎo)致小兒貧血，必須及時(shí)做出正確的診斷和治療。盡管目前診斷方法有了較大提高，對(duì)低血容量休克的病理生理的了解有了較大進(jìn)步，然而對(duì)小兒消化道出血的診斷和治療仍需進(jìn)一步研究。
小兒消化道出血在臨床上并不少見(jiàn)，就體重和循環(huán)血量而論，兒童患者出血的危險(xiǎn)性比成人大，故迅速確定出血的病因、部位和及時(shí)處理，對(duì)預(yù)后有重要意義。