指骨骨折

指骨骨折在手部最為常見(jiàn)，多為開(kāi)放性骨折。且多為直接暴力所致，可于手指的任何部位導(dǎo)致各種不同類型的骨折。指骨骨折由于部位不同，受到來(lái)自不同方向的肌腱的牽拉作用，產(chǎn)生不同方向的移位，如近節(jié)指骨中段骨折，受骨間肌和蚓狀肌的牽拉，而致向掌側(cè)成角;中節(jié)指骨在指淺屈肌腱止點(diǎn)遠(yuǎn)側(cè)骨折，由于其牽拉亦產(chǎn)生向掌側(cè)成角;如在指淺屈肌腱止點(diǎn)近端骨折，則受伸肌腱牽拉造成向背側(cè)成角(圖1)。近節(jié)指骨基底部關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可分為副韌帶撕裂、壓縮骨折及縱形劈裂骨折3類。遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折多為粉碎性骨折，常無(wú)明顯移位;而遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部背側(cè)的撕脫骨折，通常形成錘狀指畸形。