乳 癰

乳癰是指即急性乳腺炎，病名。癰腫之發(fā)于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、內吹、外吹、乳根癰、乳瘋等。多因肝氣郁滯，胃熱壅塞，乳汁瘀積，兼感風(fēng)寒之邪結聚而發(fā)。《諸病源候論·婦人雜病》：“亦有因乳汁蓄結，與血相搏，蘊積生熱，結聚而成乳癰者”。初起者，證見(jiàn)乳房部出現大小不等之硬結，始覺(jué)脹痛，乳汁吮吸不暢而郁滯，漸感全身惡寒發(fā)燒，或頭痛，肢節不適。繼則腫塊增大，焮紅痛加，寒熱不退，甚則疼痛加劇，全身酸痛乏力，局部腫塊由硬而軟變，有波動(dòng)感，為膿已成。該病之早期，治宜舒肝理氣，活血清熱，通乳散結。多見(jiàn)于婦女產(chǎn)后，其病因有因肝氣郁結，胃熱壅滯;或因乳汁積滯;或乳兒吸乳時(shí)損傷乳頭，感染熱毒;或產(chǎn)后血虛，感受外邪，以致濕熱蘊結，氣血凝滯而成。西醫認為本病多因產(chǎn)后抵抗力下降，乳頭破損，乳汁淤積，細菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，繼發(fā)感染而成。其致病菌多為金黃色葡萄球菌，其次為白色葡萄球菌和大腸桿菌。治療內服可選栝樓牛蒡湯，或橘葉散，或和乳湯加減;外治法當用吸吮乳汁，配合如意金黃散，或蒲公英搗爛敷貼，或用隔蒜灸，或以交替濕熱外敷，或熱熨療之。若膿已成，則應盡快手術(shù)切開(kāi)引流，膿出身熱、劇痛立止。或膿尚未成者，則可選托里解毒之劑，方選托里透膿湯之類(lèi)。亦可按辨證情況而施治。