惡性高血壓性小動脈性腎硬化

腎小動脈壞死，增生性動脈內(nèi)膜炎和腎小球纖維蛋白樣壞死，伴有嚴重高血壓和急進性腎衰。
惡性腎硬化發(fā)生在＜1%的高血壓病人中，黑人較白種患者常見。男性發(fā)病率高峰出現(xiàn)在40~50歲左右。在女性中，約早10年。多數(shù)病例在慢性未控制的高血壓（惡性高血壓）病程中表現(xiàn)為過早發(fā)生心血管疾病。盡管原發(fā)性高血壓是最常見的素因性病因，腎硬化可以是因為急性腎小球腎炎，慢性腎衰，腎動脈狹窄，腎血管炎和少見的內(nèi)分泌疾病（嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，庫欣綜合征）所致的繼發(fā)性高血壓的結(jié)果。