喉插管損傷

喉插管損傷(intubation trauma of larynx)多發(fā)生于全身麻醉、危重患者搶救等需要經(jīng)口、經(jīng)鼻行喉氣管插管術(shù)(laryngotracheal intubation)的情況下。因此，近年來此類喉部損傷日漸增加，長期留置鼻飼管亦可造成環(huán)后區(qū)粘膜損傷。其發(fā)病率國內(nèi)外報(bào)道在10%～60%之間。氣管插管術(shù)不熟練，操作粗暴，未看清聲門，盲目強(qiáng)行插入。由于清醒插管時(shí)，表面麻醉不充分，病人咳嗽劇烈，發(fā)生喉部痙攣，喉鏡或插管前端損傷喉部。有潰瘍與偽膜形成者，須用抗生素和類固醇激素治療。囑病人少講話，不要作屏氣用力的動(dòng)作。偽膜不脫落者，可在喉鏡下取除。