隱匿型冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
隱匿型冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 的檢查:
1、心電圖:
心電圖是隱匿型冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法,心電圖使用方便,易于普及,當患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況,并能連續動(dòng)態(tài)觀(guān)察和進(jìn)行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無(wú)論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化。
2、核素心肌顯像:
根據病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動(dòng)試驗再顯像,則可提高檢出率。
3、冠狀動(dòng)脈造影:
是目前冠心病診斷的“金標準”。可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據此指導進(jìn)一步治療所應采取的措施。同時(shí),進(jìn)行左心室造影,可以對心功能進(jìn)行評價(jià)。
4、超聲和血管內超聲:
心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。血管內超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內的管壁形態(tài)及狹窄程度,是一項很有前景的新技術(shù)。
5、心肌酶學(xué)檢查:
是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗塞。
6、心血池顯像:
可用于觀(guān)察心室壁收縮和舒張的動(dòng)態(tài)影像,對于確定室壁運動(dòng)及心功能有重要參考價(jià)值。
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