妊娠期尿路感染 的檢查：

尿常規 腎臟超聲檢查 中段尿細菌培養計數 尿液細菌培養 泌尿感染類(lèi)尿常規 孕產(chǎn)期檢查

實(shí)驗室檢查
1、尿常規檢查 尿常規檢查是最簡(jiǎn)便而可靠的診斷尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待測，凡每個(gè)高倍視野下超過(guò)5個(gè)(>5個(gè)/HP)白細胞稱(chēng)為膿尿。急性尿路感染時(shí)除有膿尿外，常可發(fā)現白細胞管型、菌尿，有時(shí)可伴鏡下血尿或肉眼血尿，尤其是在布魯桿菌、奴卡桿菌、放線(xiàn)菌、結核桿菌感染時(shí)。偶見(jiàn)微量蛋白尿，如有較多蛋白尿則提示腎小球受累。
值得一提的是，膿尿不等于表示尿路一定有感染，因為膿尿可被分為感染性膿尿和無(wú)菌性膿尿。無(wú)菌性膿尿可見(jiàn)于各種小管間質(zhì)性腎炎。小管間質(zhì)性腎炎病因廣泛，常見(jiàn)疾病有反應性小管間質(zhì)性腎炎(即系統感染引起的小管間質(zhì)性腎炎)、變應性小管間質(zhì)性腎炎(許多藥物均可引起)、非甾體類(lèi)抗炎藥物相關(guān)腎病、重金屬中毒性腎病、放射性腎炎、反流性腎病及各種特發(fā)性小管間質(zhì)性腎炎。
2、尿細菌培養 以往認為，清潔中段尿培養菌落計數>10萬(wàn)/ml才有臨床意義，<1萬(wàn)/ml為污染所致。現有大量事實(shí)證明，雖然約92%革蘭陰性細菌引起的尿路感染菌落計數>10萬(wàn)/ml，但是僅有70%左右的革蘭陽(yáng)性菌引起的尿路感染菌落計數超過(guò)10萬(wàn)/ml，而另外20%～30%的患者其菌落計數僅有1000～10萬(wàn)/ml，尤其是大多數下尿路感染者。
3、菌尿的化學(xué)檢測方法 以往將尿培養細菌陽(yáng)性和顯微鏡檢查有膿尿存在作為診斷尿路感染的標準。但是考慮到UTI普遍存在于各年齡組，以及著(zhù)重強調在家庭或門(mén)診診斷并治療UTI。
影像學(xué)檢查
對UTI影像學(xué)檢查，主要目的是確定患者是否存在需內科或外科處理的泌尿道的異常。這種檢查對于兒童和成年男性患者的診斷尤其有益。而對婦女，如何恰當應用這些方法則存在較多的爭議。
對可疑梗阻性細菌性腎盂腎炎的住院病人，尤其是感染對恰當的治療反應不佳者需行排泄性尿路造影或超聲波檢查，排除是否存在尿路梗阻的可能。而對感染性休克者則需緊急行上述檢查，假如這些病人的膿腫壓力不能通過(guò)引流解除梗阻而減輕，病人通常不可能得到有效的治療。
超聲波檢查 是目前應用最廣泛，最簡(jiǎn)便的方法，能檢查出泌尿道發(fā)育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結石、腎盂重度積水、腫瘤及前列腺疾病等。