頸椎管后叢韌帶骨化

頸椎管后叢韌帶骨化的檢查：

無(wú)相關(guān)實(shí)驗室檢查。
1.單純X線(xiàn)平片及斷層攝影頸椎的X線(xiàn)側位片上，能見(jiàn)到椎體后方有異常陰影。白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型，大片散在的骨化影為混合型，診斷容易。但是細小的骨化影如分節型、局限型等，單憑X線(xiàn)平片診斷會(huì )造成誤診。此時(shí)就常常需要做頸椎的側位斷層攝影。在斷層片上，可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物黏附在椎體后方。
2.CT檢查能夠獲得頸椎橫斷面狀態(tài)的CT檢查，對于診斷本癥是極其有用的。大體說(shuō)來(lái)，在一個(gè)椎體的范圍內分3層進(jìn)行掃描攝影時(shí)，就可明顯地顯示出椎管內突出的骨化物(OPLL)。骨化物的形態(tài)不一，有廣基型的，也有小而尖的。另外，從CT指數也可看出骨化的成熟程度，此對治療方法的選擇，尤其是手術(shù)操作程序的進(jìn)行至關(guān)重要。
3.MRI檢查近年來(lái)，MRI檢查已普遍應用于對頸椎及頸髓的診斷，對于診斷椎間盤(pán)病變與脊髓病變尤為重要。但對于本病來(lái)說(shuō)，其特異性并不太高，因為骨化陰影在MRI圖像上表現為低信號，很難與其四周的硬膜外組織、正常的后縱韌帶等相區別;但可以看到因為骨化部位的壓迫而變細的脊髓形態(tài)。此外，MRI檢查對于頸椎病性脊髓病變、頸椎椎間盤(pán)突出、脊髓腫瘤等的鑒別診斷也具有重要意義。
4.其他
(1)脊髓造影：在決定手術(shù)部位時(shí)常需要選用脊髓造影來(lái)加以判定。下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法，上行性則用腰椎穿刺法。可從攝片所見(jiàn)的狹窄、阻塞征象等來(lái)決定手術(shù)部位;亦可同時(shí)做CT(CTM)檢查，從脊髓造影的CT橫斷面上了解狹窄的情況。
(2)椎間盤(pán)造影：如能確定頸椎后縱韌帶骨化癥是主要原因，并能否定椎間盤(pán)病變的，就不必做椎間盤(pán)造影。但有時(shí)椎間盤(pán)突出可能是主要致病因素而又缺少MRI檢查技術(shù)時(shí)，則需行椎間盤(pán)造影術(shù)，以了解椎間盤(pán)變化及觀(guān)察檢查時(shí)有無(wú)誘發(fā)痛出現。
(3)EMG檢查：肌電圖檢查對診斷神經(jīng)癥狀的水平與范圍亦有其意義，可酌情選用。