妊高征別名:妊娠合并原發(fā)性高血壓
妊高征 的檢查:
胎心監護 心電圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 尿酮體檢查(KET) 血漿組織纖溶酶原檢測 產(chǎn)科B超 婦科B超
1.尿液檢查:測尿比重,≥1.020表示尿液濃縮,反映血容量不足,血液濃縮。重點(diǎn)查尿蛋白,定量≥5.0g/24h>++,表明病情嚴重。鏡檢注意有無(wú)紅細胞及管型,如有則表明腎臟損害嚴重。
2.血液檢查:有條件單位,應對重癥患者作必要的血液檢查,包括血常規、血液粘稠度、紅細胞壓積、血清電解質(zhì)K+、Na+、Cl-、Ca+ +、CO2結合力、肝腎功及凝血功能(血小板計數,試管法凝血時(shí)間,纖維蛋白原,凝血酶原時(shí)間,FDP等)。
3.眼底檢查:眼底檢查可作為了解全身小動(dòng)痙攣程度的窗口,是反映妊高癥嚴重程度的一個(gè)重要參數,對估計病情和決定處理具有重要意義。重癥患者均應常規急癥檢查。可發(fā)現小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)靜脈比例失常,視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等改變。嚴重者視網(wǎng)膜剝離。
4.心電圖檢查:重癥患者應作常規檢查,以了解心肌損害程度,有無(wú)低血鉀或高血鉀改變等。必要時(shí)作超聲心動(dòng)圖測定,以了解心功能情況。
5.B超檢查:一是了解胎兒發(fā)育情況,二是了解胎盤(pán)功能情況,對妊高征患者的產(chǎn)科處理具有重要參考價(jià)值,妊高征B超檢查的特征是胎盤(pán)提前成熟、老化,羊水過(guò)多者多見(jiàn)。
6.其它檢查:如腦血流圖、CT檢查,對重癥妊高征患者是否有顱內出血等亦有幫助,通過(guò)胎動(dòng)計數,胎心監護,胎兒成熟度及胎盤(pán)功能測定,了解對胎兒的影響和判斷預后。
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