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胰腺膿腫

胰腺膿腫 的檢查:

糞便肌肉纖維 糞便氣味 細菌對抗生素敏感試驗 經(jīng)皮肝穿膽道引流(PTD) 逆行胰膽管造影(ERCP) 胰腺的CT檢查 胰腺疾病超聲診斷 淀粉酶(AMY,UAMY,AMS) 內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP) 維生素K(VitK,VK)

實(shí)驗室檢查
白細胞計數顯著(zhù)增高,常達(20~50)×109/L,血培養可有細菌生長(cháng),血清及尿淀粉酶呈持續升高,可持續1周以上。
影像學(xué)檢查
1.CT檢查 CT片中顯示液體的積聚,特別是積聚液體中存在氣體是膿腫形成的病理特征,膿腫中存在氣體是主要的標志。
2.B型超聲檢查 B型超聲檢查可顯示胰腺膿腫的有無(wú)、大小、數目和位置,但對嚴重急性胰腺炎有一定的限制。
3.X線(xiàn)胸透 可見(jiàn)左側膈肌升高,左下肺不張,部分可有明顯的胸腔積液。
4.腹部平片 胰腺區內發(fā)現多數小氣泡影,即小氣泡征或氣液腔(膿腫內產(chǎn)氣菌感染所致)。另外,可見(jiàn)橫結腸麻痹,胃腸道積氣呈類(lèi)似“皂泡”樣透亮區。
5.胃腸鋇餐檢查 可見(jiàn)胰腺區增大征象,十二指腸環(huán)增寬,根據膿腫的不同部位和大小,胃和橫結腸有不同程度和不同方向的移位。
6.磁共振成像(MRI) 可顯示胰腺增大和胰腺膿腫區血管稀疏征象,但費用昂貴。

 

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