骨與關節(jié)結核
骨與關節(jié)結核 的檢查:
一般攝片檢查 漿膜腔積液細胞計數(shù) 結核桿菌檢查 結核桿菌基因檢測(PCR) 結核桿菌血清學檢查(anti-TB)
化驗檢查和影象學檢查有利于本病的診斷:
1.X線檢查:早期X光照片可無明顯改變,以后有骨質疏松,關節(jié)間隙變窄,以及骨質破壞和寒性膿腫。
2. CT檢查:骨關節(jié)結核典型的CT 表現(xiàn)具有特征性,表現(xiàn)為多發(fā)骨破壞,邊緣環(huán)繞骨硬化緣,冷膿腫形成,部分膿腫邊緣可見鈣化,增強后見邊緣環(huán)行強化(稱之為“邊緣”征) ;軟組織內形成鈣化及死骨。
3.化驗檢查:紅血球沉降率多增速。在兒童有可疑時可作結核菌素試驗,有關節(jié)積液時可作穿刺化驗,查結核菌;有時需作培養(yǎng)及動物接種,必要時作活體組織檢查。
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