骨與關(guān)節結核
骨與關(guān)節結核 的檢查:
一般攝片檢查 漿膜腔積液細胞計數 結核桿菌檢查 結核桿菌基因檢測(PCR) 結核桿菌血清學(xué)檢查(anti-TB)
化驗檢查和影象學(xué)檢查有利于本病的診斷:
1.X線(xiàn)檢查:早期X光照片可無(wú)明顯改變,以后有骨質(zhì)疏松,關(guān)節間隙變窄,以及骨質(zhì)破壞和寒性膿腫。
2. CT檢查:骨關(guān)節結核典型的CT 表現具有特征性,表現為多發(fā)骨破壞,邊緣環(huán)繞骨硬化緣,冷膿腫形成,部分膿腫邊緣可見(jiàn)鈣化,增強后見(jiàn)邊緣環(huán)行強化(稱(chēng)之為“邊緣”征) ;軟組織內形成鈣化及死骨。
3.化驗檢查:紅血球沉降率多增速。在兒童有可疑時(shí)可作結核菌素試驗,有關(guān)節積液時(shí)可作穿刺化驗,查結核菌;有時(shí)需作培養及動(dòng)物接種,必要時(shí)作活體組織檢查。
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