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缺水和缺鈉

缺水和缺鈉 的檢查:

血清鈉(Na+,Na)

1.等滲性缺水:有大量嘔吐,腹瀉,大面積燒傷,腸梗阻腹膜炎等病史。出現(xiàn)口渴,尿少,厭食,嗜睡,皮膚乾燥彈性差,心率快,血壓下降等臨床表現(xiàn)者。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血液濃縮,血細(xì)胞壓積增高,血清鈉、氯降低不明顯。
2.高滲性缺水:有高熱,大量出汗,禁食等病史。出現(xiàn)口渴,尿少為主要表現(xiàn),重度者出現(xiàn)狂燥甚至昏迷等 臨床表現(xiàn)者血清鈉高于150mmol/L,尿比重高,血細(xì)胞壓積增高。
3.低滲性缺水:有大量丟失體液后,只補(bǔ)充水或補(bǔ)鈉少的病史。出現(xiàn)頭暈,惡心,乏力,直立時(shí)易昏倒,血壓 極易下降等臨床表現(xiàn)者。血清鈉低于135mmol/L,尿比重低,尿鈉,氯減少,血液濃縮,血細(xì)胞壓積增高。
4.在治療過(guò)程中,需反復(fù)查血細(xì)胞壓積、尿比重和血液生化,及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液。

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