小兒過(guò)敏性紫癜腎炎別名:小兒埃諾克-多恩萊因炎
小兒過(guò)敏性紫癜腎炎 的檢查:
1.尿液檢查 主要為血尿和(或)蛋白尿,多屬低選擇性。如有間質(zhì)小管損害,可出現小分子蛋白如RBP、β2微球蛋白、溶菌酶等增高。
2.血液檢查 血常規及出凝血試驗均可正常,血小板計數和功能試驗正常。 ESR升高;血生化及腎功能可因臨床表現類(lèi)型的不同而正常,或出現相應的異常改變。
3.血液特殊檢查 血補體C3、C4均正常。早期IgA可升高,并可檢出IgA類(lèi)風(fēng)濕因子。其他如IgG、IgE均可增高或正常,部分病人免疫復合物陽(yáng)性。
4.病理檢查 常見(jiàn)局灶系膜增生病變,嚴重彌漫增殖和新月體形成,免疫熒光檢查系膜區IgA顆粒樣沉著(zhù)為特征。皮膚活檢有助于同IgA腎病外的腎炎作鑒別。 毛細血管脆性試驗:約有半數呈陽(yáng)性。其他還應做B超、X線(xiàn)等檢查,必要時(shí)做心電圖、CT等檢查。
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