小兒副流感病毒肺炎
小兒副流感病毒肺炎 的檢查:
病毒抗原的快速診斷可用直接或間接免疫熒光技術(shù)檢測鼻咽分泌物,也可應用RIA、酶標抗體染色法或ELISA法檢測。確診需做病毒分離或血清學(xué)檢查,健康兒童很少能從鼻咽部分離出該病毒,因此從咽、鼻分泌物中分離出該病毒即可確定致病原。進(jìn)行病毒學(xué)診斷時(shí),患兒的鼻咽分泌物或咽拭子標本應在發(fā)病早期采取。以猴腎細胞分離陽(yáng)性率最高,1型及3型培養3~7天出現病變,可用血細胞吸附鑒定;2、4型培養時(shí)間較長(cháng),僅有2型可見(jiàn)融合細胞。血清診斷可用血凝抑制試驗,即使第1次發(fā)病時(shí)也可能有1,2,3型及腮腺炎病毒同型及異型抗體同時(shí)上升;再感染時(shí)同型和(或)異型抗體也可上升;但有時(shí)雖鼻咽分泌物的病毒分離陽(yáng)性,卻無(wú)抗體上升。關(guān)于4型病毒抗體上升情況了解較少,只知第1次感染時(shí)常有同型抗體上升。臨床要求快速診斷。急性期的快速診斷可用分泌物涂片或組織免疫熒光法查抗原,也可應用RIA、酶標抗體染色法、補體固定法、血凝抑制法或ELISA法檢測。 X線(xiàn)肺紋理增重,雙下肺可見(jiàn)點(diǎn)狀陰影,肺泡充氣過(guò)度,合并細菌感染可見(jiàn)實(shí)變征象。
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