小兒下腔靜脈阻塞綜合征 的檢查：

心電圖 尿常規 放射性核素腎掃描 靜脈膽囊、膽道造影 血常規

1.血液檢查 可有轉氨酶增高，血鈉增高，血清肌酐增高，尿素氮增高等。
2.尿液檢查 可有蛋白尿、血尿。
3.下腔靜脈造影 是最可靠的診斷方法，對顯示下腔靜脈阻塞的部位、范圍、腔內抑或腔外阻塞以及側支循環(huán)形成的情況可以做出較明確的診斷。雙向下腔靜脈造影是診斷下腔靜脈阻塞的可靠檢查方法。在腹股溝部作一小切口，從大隱靜脈分支插入導管可避免損傷股靜脈，在電視屏幕引導下插至下腔靜脈有阻力處，導管退出10～15mm，再經(jīng)上臂淺靜脈將另一導管插至右心房再至下腔靜脈近端。遠端導管用高壓注射器注入60%泛影葡胺40ml，同時(shí)經(jīng)上臂的導管手推20ml造影劑，并連續拍片。靜脈造影可清楚顯示阻塞部位、程度以及側支循環(huán)的狀況。
(1)腔內阻塞征象有：
①阻塞端呈杯口或截斷現象。
②阻塞部位呈充盈缺損。
(2)腔外阻塞的征象有：
①下腔靜脈阻塞部成角。
②狹窄段較廣泛與正常段逐漸過(guò)渡。
③或下腔靜脈呈扭曲的輪廓等。
4.靜脈腎盂造影 若發(fā)現輸尿管受壓、移位、則應懷疑特發(fā)性腹膜后纖維癥，如見(jiàn)有輸尿管凹陷現象，則可疑及側支循環(huán)的靜脈彎曲。
5.CT檢查 由腹部腫瘤所致阻塞，采用CT檢查可明確阻塞的平面范圍，另外對病變性質(zhì)也能大致做出診斷。CT結合對比劑的應用，可清楚顯示不同平面的血管管腔，精確診斷腔靜脈阻塞部位、程度和可能的原因、側支循環(huán)通路、靜脈擴張度等。
6.B超檢查 B超檢查在診斷下腔靜脈阻塞中起重要作用，中山醫院19例肝段下腔靜脈阻塞的病人，B超檢查結果與下腔靜脈造影基本相同。1例下腔靜脈合并上腔靜脈阻塞，X線(xiàn)造影顯示下腔靜脈在第9胸椎上緣水平處阻塞。因上腔靜脈阻塞無(wú)法插入導管造影，不能確定病變范圍。但B超檢查，發(fā)現在距心臟入口約20mm處下腔靜脈內有4mm厚的隔膜。B超檢查準確方便，甚至有時(shí)可彌補造影的不足并可篩選病人作下腔靜脈造影的主要檢查方法。可見(jiàn)肝臟腫大、腹水等。
7.核素靜脈造影 用2～5毫居里99mTc注入下肢淺靜脈，可以了解下腔靜脈阻塞部位、程度和側支循環(huán)狀況。此法安全而簡(jiǎn)單，許多專(zhuān)家都報道了各自的成功經(jīng)驗。