老年人結節病別名:老年結節病
老年人結節病 的檢查:
1.活動(dòng)期患者周?chē)馨图毎嫈悼上陆怠?br />
2.血清球蛋白和特異性免疫球蛋白可增高。
3.有的患者可發(fā)生高尿鈣、高鈣血癥。
4.活動(dòng)期結節病患者,血清血管緊張素Ⅰ轉換酶(SACE)大多增高,病情緩解時(shí),可逐漸下降恢復正常,復發(fā)時(shí)又可再度升高。但SACE在其他肉芽腫性疾病也可增高,為非特異性診斷指標。
5.結節病患者BALF淋巴細胞增多,且CD4/CD8比值增高,這些改變對診斷結節病及病情活動(dòng)性的判定具有重要價(jià)值。
6.67Ga掃描 是反映結節病活動(dòng)較敏感的指標。結節病活動(dòng)期肺泡炎階段,67Ga攝取量明顯增多,但在其他肉芽腫病、肺炎患者也可升高,因為檢查費用昂貴,特異性差,現在很少應用。
1.胸部X線(xiàn) 結節病按胸片所見(jiàn)分為3期。Ⅰ期:雙肺門(mén)淋巴結腫大。Ⅱa期:雙肺門(mén)淋巴結腫大伴肺部浸潤。Ⅱb期:肺間質(zhì)浸潤,肺門(mén)淋巴結無(wú)腫大。Ⅲ期:肺纖維化,有散在成簇的纖維囊性改變。CT和HRCT能較準確估計結節病的類(lèi)型、程度和淋巴結的大小。HRCT對于肺部病變的敏感性更高。
2.肺功能檢查 早期肺功能可正常,以后可發(fā)生彌散功能障礙、通氣功能障礙;至肺纖維化時(shí)因肺容量進(jìn)一步減少.則可出現限制性通氣功能障礙。當有嚴重彌散功能障礙、通氣功能障礙時(shí),可發(fā)生低氧血癥。
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