老年人正常壓力腦積水別名：老年人正常顱壓腦積水
老年人正常壓力腦積水 的檢查：
腦脊液檢查，細胞數、蛋白、糖含量正常。
1.CSF檢查 腰穿壓力正常或稍低，很少超過(guò)1.8kPa(180mmH20)。CSF的細胞數、蛋白、糖含量正常。大多數病例腰穿后癥狀有所改善，但臨床癥狀無(wú)改善者，也不能排除SNPH的診斷。
2.氣腦造影 是以往診斷SNPH的主要方法。其典型改變?yōu)槟X室系統(尤其前角)擴大，大腦表面蛛網(wǎng)膜下腔充氣不良。但因該方法有一定的損害性，目前在有條件的醫院已被CT代替。
3.放射性核素腦池造影 該手段提供了測量CSF動(dòng)力學(xué)的方法。SNPH時(shí)由于CSF吸收障礙引起其動(dòng)力學(xué)的改變，在注藥后30～60min內就可在腦室內發(fā)現放射性示蹤劑，并在此停留24～72h以上，且大腦凸面顯影差，不對稱(chēng)或注射20～30h后矢狀竇旁無(wú)放射性核素濃集，或基底池以上蛛網(wǎng)膜下腔完全不充盈，少見(jiàn)的情況是放射性核素在基底池積聚，隨著(zhù)CSF在大腦凸面的緩慢移動(dòng)，伴有放射性核素濃集。
4.CT掃描 SNPH時(shí)顯示腦室擴大，其特點(diǎn)是側腦室額角呈圓球形，伴腦室周?chē)?特別是額角)低密度區，提示CSF經(jīng)腦室壁的室管膜代償性吸收致腦室周?chē)[，而腦溝不受影響，此特點(diǎn)可與腦萎縮的改變相區別。
Vassidouthis的腦室測量方法較常用，即在CT片上分別測量室間孔平面的腦室寬度(X)和同一平面顱骨內板間的寬度(Y)，取二者之比判斷腦積水的程度。正常情況下：X/Y小于1∶6.4，如果X/Y在1∶5～1∶6.4之間為輕度腦室擴大，X/Y在1∶4～1∶5之間為中度腦室擴大，X/Y大于1∶4為顯著(zhù)擴大。
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