老年人心臟淀粉樣變性 的檢查：

心電圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 尿鈣(Ca2+,Ca) 血清鈣（Ca2+,Ca） 胸部平片

血鈣、尿鈣大致正常。
1.胸部X線檢查 心臟多呈輕度增大，與右心衰竭嚴(yán)重程度不成比例。透視下可見心臟搏動(dòng)明顯減弱，有的學(xué)者稱之為“安靜心”。常見肺淤血、胸腔積液。
2.心電圖檢查 普遍存在ST-T異常，大部呈現(xiàn)QRS低電壓和異常Q波。雖然超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左室肥厚，但心電圖卻無表現(xiàn)。各種心律失常均可發(fā)生。Roberts等54例尸檢報(bào)告中的40例生前記錄是：低電壓占63%，異常Q波占83%;QRS波電軸偏移占73%，大部分為電軸左偏;起源性心律失常占73%，包括房顫、房性和交界性心動(dòng)過速、室早;不同程度房室阻滯占45%，完全性束支阻滯占18%。
3.超聲心動(dòng)圖檢查 對(duì)本病診斷具有重要意義。其主要特點(diǎn)有：①左室呈對(duì)稱性肥厚，室間隔亦增厚;②心臟增大程度較輕，室腔變小;③室壁僵硬、肥厚心肌中可見顆粒樣增強(qiáng)光點(diǎn);④大部分病人心室射血分?jǐn)?shù)降低;⑤50%病人有心包積液。
4.活體組織檢查 是本病最可靠的診斷方法。首先應(yīng)對(duì)心外可疑組織或器官進(jìn)行活檢。近年報(bào)告采用穿刺法吸取腹部皮下脂肪組織活檢，對(duì)AL型和AA型的陽性率分別可達(dá)95%和67%，而且操作安全簡便。不同心外組織活檢的陽性率(表4)。若心外組織活檢不能明確診斷，則應(yīng)行心內(nèi)膜心肌活檢。