路易體癡呆別名:癡呆伴皮質(zhì)路易體病
路易體癡呆 的檢查:
測定腦脊液、血清中Apo E多態(tài)性、Tau蛋白定量、β淀粉樣蛋白片段,有診斷與鑒別意義。
1.CT及MRI檢查無(wú)特征性改變,部分病例可見(jiàn)彌漫性腦萎縮或局灶性額葉萎縮,程度較輕。MRI冠狀掃描有助于DLB與AD的鑒別,AD可有顳葉內側萎縮,DLB不明顯。
2.18F-dopa PET檢查可發(fā)現黑質(zhì)和紋狀體多巴胺攝取減少,PET顯示顳-頂-枕皮質(zhì)葡萄糖代謝率降低,較AD嚴重,可能與DLB視空間障礙、視幻覺(jué)等有關(guān)。AD主要是顳葉和扣帶回葡萄糖代謝率降低。
3.早期腦電圖多為正常,少數表現為背景波幅降低,可見(jiàn)2~4Hz周期性放電,基本節律慢化,較多病人可見(jiàn)顳葉區α波減少和短暫性慢波,可出現短暫額、顳葉暴發(fā)活動(dòng)。睡眠EEG出現快速眼動(dòng)期異常,對診斷有一定參考價(jià)值。
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