會(huì )陰下降綜合征 的檢查：

結腸造影 收縮壓 排糞造影檢查 肌肉活檢

1.內窺鏡 多數可見(jiàn)直腸前壁黏膜松弛，用肛門(mén)鏡可見(jiàn)其堵塞鏡端。
2.排糞造影 是診斷會(huì )陰下降綜合征的可靠方法，不但可測定靜息時(shí)的會(huì )陰位置，而且可測定排便過(guò)程中會(huì )陰的下降程度。另外，可診斷會(huì )陰下降綜合征常伴隨的其他盆底松弛性疾病，如直腸內套疊、直腸脫垂、直腸前突等。
會(huì )陰下降綜合征的排糞造影診斷標準有：①以恥骨直腸肌壓跡中點(diǎn)代表會(huì )陰位置，以坐骨結節下緣水平線(xiàn)為參照，排便前靜息相會(huì )陰位置低于坐骨結節下緣2cm，和(或)排便中會(huì )陰下降大于3cm者。②以肛管上部，即肛管直腸結合部中點(diǎn)代表會(huì )陰位置，以恥骨聯(lián)合下緣至尾骨尖的連線(xiàn)，即恥尾線(xiàn)為參照;正常靜息時(shí)，肛管上部正好位于恥尾線(xiàn)下緣，經(jīng)產(chǎn)婦肛管上部低于恥尾線(xiàn)3.5cm，其他人低于3cm;或排便中下降大于3cm。
有作者對52例會(huì )陰下降綜合征行排糞造影結合盆腔造影，結果其中10例(19%)盆底形態(tài)正常;42例(81%)伴直腸內套疊，其23例為直腸內黏膜套疊，19例為全層直腸套疊;4例同時(shí)合并直腸前突。我們還證實(shí)會(huì )陰和盆底腹膜位置，不論在對照組還是會(huì )陰下降綜合征組，均呈顯著(zhù)相關(guān)，說(shuō)明以恥骨直腸肌壓跡中點(diǎn)代表會(huì )陰位置，以坐骨結節下緣水平線(xiàn)為參照，測量的會(huì )陰位置可準確反應盆底腹膜的位置變化。
3.肛管直腸測壓和肌電圖測定 有肛管壓力的降低，外括約肌運動(dòng)單位潛伏期延長(cháng)等。上述52例會(huì )陰下降綜合征患者中均有肛管靜息壓、最大收縮壓和肛管咳嗽壓顯著(zhù)降低。
4.盆底肌活檢 Parks和Henry對會(huì )陰下降綜合征患者行括約肌活檢證實(shí)括約肌有變性，如肌纖維肥厚。