膽石性腸梗阻
膽石性腸梗阻 的檢查:
腹部X線(xiàn)檢查可有4個(gè)特征:①腸梗阻,由于結石大部分不大且圓滑,在腸道可逐漸下移,故梗阻多為不完全性,并梗阻點(diǎn)多改變,但小腸低位,回盲瓣口常為梗阻點(diǎn)。梗阻多在小腸,結腸梗阻不同文獻只有2%~8%。②膽囊、膽管內積氣,以膽管積氣較多,可為一粗管狀,也可有小分支,由于梗阻前多有膽管梗阻,故膽管較正常粗大,通常較Oddi括約肌松弛、膽道蛔蟲(chóng)帶入的氣體或其他原因與腸道瘺管、膽系-胃腸吻合等引起的膽管積氣顯得更粗大,以資鑒別。③腸內膽石,約50%的膽石可在X線(xiàn)下顯影,有的顯影較淡,所以膽石性腸梗阻約半數只有腸梗阻和膽系積氣表現而未見(jiàn)膽石。④鋇餐或鋇灌腸檢查見(jiàn)鋇劑進(jìn)入膽道或直接襯托出膽道的結石影。
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