小兒轉移性骨腫瘤別名：小兒骨轉移瘤
小兒轉移性骨腫瘤 的檢查：
1.常規檢查 有骨轉移時(shí)，骨髓涂片可找到腫瘤細胞。尿內兒茶酚胺增高。兒茶酚胺的代謝產(chǎn)物3-甲氧基-4-羥基-苦杏仁酸(VMA)，和同型香酸(HVA)也增多。
2.活體組織檢查 對于骨骼的腫瘤性病變，活體組織檢查是明確診斷最直接的方法，應該盡早進(jìn)行。單一的病灶，以直接挖取病灶組織為主要方法，多發(fā)性病灶則應該考慮從相對較易取得病變組織的部位著(zhù)手。很多單發(fā)性的骨腫瘤病變，應該盡量地將活體組織檢查手術(shù)操作同腫瘤組織的手術(shù)清除結合起來(lái)。有時(shí)，腫瘤部位很深或周?chē)Y構非常緊湊，如脊柱椎體的轉移性腫瘤，也要充分考慮到活體組織檢查操作本身的風(fēng)險和操作后的并發(fā)癥，采用其他的組織檢查方法如穿刺活檢也不失為一種較好的診斷方法。
1.X線(xiàn)表現 轉移性骨腫瘤的X線(xiàn)表現多數為腫瘤發(fā)生的骨骼產(chǎn)生各種骨骼破壞性改變，病變多局限在骨骼內，邊緣不清，有時(shí)與原發(fā)性骨腫瘤不易鑒別。
轉移性骨腫瘤可單發(fā)或多發(fā)，單發(fā)性系發(fā)生于某一骨內的轉移，局限于一處產(chǎn)生骨質(zhì)破壞，使鄰近骨皮質(zhì)擴大膨脹，X線(xiàn)上可以為同一的骨質(zhì)破壞，或者形成大小不等的囊性腔隙，也可以是廣泛的骨質(zhì)破壞。多發(fā)性系轉移發(fā)生在多數骨內，也可以表現為兩種形式，一種是廣泛地散在于多數骨內，一種是連續侵犯相鄰近的幾個(gè)骨，如侵犯同側的髂骨及股骨近端，肩胛骨及肱骨近端。骨盆的轉移性腫瘤常同時(shí)累及髂骨、恥骨和坐骨，脊椎的轉移性腫瘤有時(shí)同時(shí)侵犯鄰近的幾個(gè)椎體和肋骨。
2.ECT檢查 可以發(fā)現早期的轉移癌，比X線(xiàn)發(fā)現早半年左右，因此ECT檢查是診斷轉移癌必不可少的手段。
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